Клінічна ефективність застосування цементу на основі мінерального триоксиодного агрегату за умов діагностованих перфоративних уражень кореня зуба

  • Віталій Іванович Герелюк
  • Тарас Ігорович Матвійків
  • Наталія Михайлівна Павелко
  • Ігор Йосипович Павелко
Ключові слова: перфоративні ураження, пломбувальний матеріал МТА

Анотація

Актуальність. При неадекватному лікуванні каріозного процесу виникають вагомі ускладнення (пульпіт, апікальний періодонтит), що призводять до необхідності проведення ендодонтичного або навіть хірургічного лікування для збереження функцій окремих зубів. Зокрема це стосується перфорацій кореневого каналу, де на перший план виходять проблеми вибору пломбувальних матеріалів та інструментів для здійснення їх обтурації й подальшого якісного пломбування кореневого каналу. У 1998 році мінеральний триоксидний агрегат (МТА) був запропонований для використання в ендодонтії і схвалений FDA в якості пріоритетного матеріалу для герметизації перфоративних уражень кореневої системи зубів. На сьогодні накопичена значна кількість клінічного матеріалу про ефективність його застосування, що потребує вивчення, систематизації та аналізу.
Мета дослідження: оцінити біосумісність мінерального триоксидного агрегату при ендодонтичному лікуванні.
Матеріали та методи дослідження. Критерієм відбору хворих для вирішення поставленої мети слугували випадки виведення матеріалу за межі кореневої системи у процесі первинного чи повторного ендодонтичного лікування, де в якості пломбувального матеріалу використали МТА. Обстежено та проліковано 13 зубів у пацієнтів віком 35–40 років, серед яких 9 багатокореневих і 4 однокореневих зуба верхньої й нижньої щелеп.
Результати. На основі отриманих даних при лікуванні матеріалом MTA можна сміливо казати про ефективність застосування матеріалу у клінічних ситуаціях, які до цього вважались безнадійними. Унікальні властивості матеріалу МТА дозволили значно продовжити термін служби зубів пролікованих пацієнтів.
Висновок. Пріоритетність вибору та успішне клінічне застосування цементу МТА у випадках перфоративних уражень є безумовно актуальним, що підтверджується сприятливими клінічними результатами в обстежених і пролікованих пацієнтів. Автори не рекомендують виводити МТА в періодонт, а наголошують на високій біосумісності препарату. Проблема виведення МТА у тканини періодонту потребує подальшого вивчення та обговорення.
Ключові слова: перфоративні ураження, пломбувальний матеріал МТА.

Біографії авторів

Віталій Іванович Герелюк

Герелюк Віталій Іванович – д-р мед. наук, професор,
зав. кафедрою терапевтичної стоматології, Івано-Франківський національний медичний університет.
 Тел.: (0342) 75-04-54. E-mail: gerelyk@gmail.com.

Тарас Ігорович Матвійків

Матвійків Тарас Ігорович – канд. мед. наук,
доцент кафедри терапевтичної стоматології, Івано-Франківський національний медичний університет.
Адреса: 76000, м. Івано-Франківськ, вул. Галицька 2. Тел.: +38 (099) 362-77-06. E-mail: matwey1980@yahoo.com.

Наталія Михайлівна Павелко

Павелко Наталія Михайлівна – канд. мед. наук,
доцент кафедри терапевтичної стоматології, Івано-Франківський національний медичний університет.
Адреса: 76000, м. Івано-Франківськ, вул. Галицька, 2. Тел.: +38 (099 ) 917-04-54. E-mail: igor.dok.if@gmail.com.

Ігор Йосипович Павелко

Павелко Ігор Йосипович – лікар-стоматолог вищої категорії
терапевтичного відділення Цетру стоматології Івано-Франківського національного медичного університету.
Адреса: 76000, м. Івано-Франківськ, вул. Галицька, 2. Тел.: +38 099) 917-04-45. E-mail: igor.dok.if@gmail.com.

Посилання

1. Chong BS. Managing endodontic failure in practice. Chicago: Quintessence
Publishing Co., Ltd.; 2004. P. 123–47.
2. Lee YL, Lee BS, Lin FH, Lin AY, Lan WH, Lin CP. Effects of physiological environments
on the hydration behavior of mineral trioxide aggregate. Biomaterials. – 2004; 25:
787–93.
3. Johnson BR. Considerations in the selection of a root-end filling material. Oral
Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. – 1999; 87: 398–404.
4. Kratchman SI. Perforation repair and one-step apexification procedures. Dent.
Clin. N. Am. 2004; 48: 291–307.
5. Bryan EB, Wollard G, Mitchell WC. Nonsurgical repair of furcal perforations: a literature
review. Gen. Dent. – 1999; 47: 274–80.
6. Lee SJ, Monsef M, Torabinejad M. Sealing ability of a mineral trioxide aggregate
for repair of lateral root perforations. J. Endod. – 1993; 19: 541–4.
7. Schmitt D, Bogen G. Multifaceted use of ProRoot MTA root canal repair material.
Pediatr. Dent. – 2001; 23: 326–30.
Опубліковано
2019-06-20
Розділ
ТЕРАПЕВТИЧНА СТОМАТОЛОГІЯ