Магнітно-резонансна томографія в діагностиці м’язово-суглобової дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба

  • Тетяна Михайлівна Костюк
Ключові слова: магнітно-резонансна томографія, скронево-нижньощелепний суглоб, м’язово суглобова дисфункція, латеральний крилоподібний м’яз, власне жувальний м’яз, морфометрія, морфологічні зміни жувальних м’язів

Анотація

Мета дослідження: візуалізація та аналіз змін латерального й медіального крилоподібних м’язів при м’язово-суглобовій дисфункції СНЩС за допомогою МРТ та відповідність їх клінічним даним для підвищення ефективності діагностики.
Матеріали та методи. Основну групу склали 98 пацієнтів у віці від 18 до 65-ти років із клінічними ознаками м’язово-суглобовою дисфункцією СНЩС (h = 5–25). Було розроблено власний протокол, що включає в себе клінічні методи дослідження та аналіз МР-томограм.
Результати та їх обговорення. У пацієнтів основної групи визначили достовірні відмінності у вертикальному розмірі верхніх головок латеральних крилоподібних м’язів у залежності від типу будови. У результаті дослідження за даними магнітно-резонанс- ної томографії проаналізовано та описано латеральні крилоподібні м’язи відповідно до типу будови. Провели морфометрію та порівняльний аналіз жувальних м’язів у пацієнтів з наявністю клінічних порушень і при їх відсутності. Значні відмінності отримано в розмірах верхніх головок латеральних крилоподібних м’язів у залежності від типу будови. Незначні відмінності виявлено в розмірах латеральних крилоподібних м’язів у пацієнтів основної та контрольної груп.
Висновки. У всіх пацієнтів основної групи виявлено морфологічні зміни крилоподібних і власне жувальних м’язів волокон різного ступеня вираженості, які залежать від прояву та тривалості клінічних порушень. Таким чином, клінічна симптоматика в пацієнтів із м’язово-суглобовою дисфункцією скронево-нижньощелепних суглобів значним чином обумовлена функціональними й морфологічними змінами жувальних м’язів, що необхідно враховувати при визначенні плану лікування та його прогнозу.
Ключові слова: магнітно-резонансна томографія, скронево-нижньощелепний суглоб, м’язово суглобова дисфункція, латеральний крилоподібний м’яз, власне жувальний м’яз, морфометрія, морфологічні зміни жувальних м’язів.

Біографія автора

Тетяна Михайлівна Костюк

Костюк Тетяна Михайдівна – канд. мед. наук, доцент,
Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, кафедра ортопедичної стоматології.
E-mail: k-tm@ukr.net. Тел.: +38 (068) 33-50-40.

Посилання

1. Вutova AV, Itskovich IE, Silin AV, Sinitsina TM, Maletskiy EYu, Kakheli MA. (2016)
MRI possibilities of the masticatory muscles alteration diagnostics at musculoarticular temporomandibular
joint dysfunction . Herald of the Northwestern State Medical University named
after I. I. Mechnikov. Vol. 8. No. 3. P. 13–17
2. Dergin G, Kilic C, Gozneli R, Yildirim D. (2012) Evaluating the correlation between
the lateral pterygoid muscle attachment type and internal derangement of the temporomandibular
joint with an emphasis on MR imaging findings. The Journal of Cranio-Maxillo-
Facial Surgery. Vol. 40. P. 459–463.
3. Liu YH, Yang XJ, Gao XH. (2012) Magnetic resonance imaging assessment of the
lateral pterygoid muscle in Class III malocclusion subjects. Department of Oral and Maxillofacial
Surgery. Vol. 47. No. 1. P. 6–9
4. Omami G, Lurie A. (2012) Magnetic resonance imaging evaluation of discal
attachment of superior head of lateral pterygoid muscle in individuals with symptomatic temporomandibular
joint . Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology. Vol. 114.
No. 5.P. 650–657
5. Yarnova EA. Vozmozhnosty metodov luchevvoi dyahnostyky v vyzualyzatsyy
vysochno-nyzhnecheliustnykh sustavov pry zubocheliustnykh anomalyiakh: Avtoref. dys. kand.
med. nauk. SPb. 2007. P. 40–41. [In Russian]
Опубліковано
2020-03-24
Розділ
ОРТОПЕДИЧНА СТОМАТОЛОГІЯ