Ефективність лікування загостреного перебігу генералізованого пародонтиту у хворих з проявами психоемоційного стресу

  • Оксана Валеріївна Кононова
Ключові слова: генералізований пародонтит, пацієнти з проявами психоемоційного стресу, модифікована медикаментозна премедикація комплексом адреноблокаторів, найближчі терміни спостереження

Анотація

Резюме. На сьогоднішній день загальноприйнятим етіологічним фактором захворювань пародонта є пародонтопатогенна мікрофлора. У разі виникнення сприятливих обставин (наявності системних захворювань, зниження загальної чи місцевої резистентності) вона швидко розмножується і викликає ураження пародонта: гінгівіт чи пародонтит. Серед цих системних уражень значне місце займає психологічний стрес. Це слід враховувати в комплексному лікуванні хворих на генералізований пародонтит. З огляду на це, запропонована медикаментозна схема підготовки хворих на генералізований пародонтит загостреного перебігу з наявністю психоемоційного стресу із застосуванням модифікованого комплексу адреноблокаторів.
Мета дослідження: визначення результатів клінічної ефективності застосування модифікованого запропонованого комплексу адреноблокаторів у комплексному лікуванні хворих на генералізований пародонтит загостреного перебігу в разі наявності у них психоемоційного стресу.
Матеріал і методи дослідження. Дане клінічне дослідження було проведено в групі із 50-ти хворих на генералізований пародонтит І-ІІ ступеня, загостреного перебігу та проявами психологічного стресу. Медикаментозне лікування проводили з використанням модифікованої запропонованої премедикації комплексом адреноблокаторів. Було проведено комплексне обстеження стану тканин пародонта пацієнтів до лікування та після лікування. Для оцінки клінічної ефективності лікування використовували пробу Шіллєра-Писарева (1962), індекс ПМА C. Parma (1961), гігієнічний індекс OHI S (1978), індекс РВІ (H.R. Muhlemann, S.Son, 1971), пародонтальний індекс ПІ (A.L. Russel, 1956). Рівень психологічного стресу оцінювали за допомогою опитувальників DASS-21 і Спилбергера-Ханіна.
Результати. Було встановлено, що включення запропонованої модифікованої премедикації комплексом адреноблокаторів в комплексну терапію хворих на генералізований пародонтит загостреного перебігу з проявами психоемоційного стресу дозволяє ефективно пригнітити дистрофічно-запальний процес в тканинах пародонта. Це підтверджує зниження індексів РМА, OHI-S, РВІ, РІ у найближчі терміни спостереження.
Висновки. Застосування запропонованої модифікованої премедикації комплексом адреноблокаторів дозволяє підвищити ефективність лікування хворих на генералізований пародонтит загостреного перебігу з проявами психоемоційного стресу.
Ключові слова: генералізований пародонтит, пацієнти з проявами психоемоційного стресу, модифікована медикаментозна премедикація комплексом адреноблокаторів, найближчі терміни спостереження.

Біографія автора

Оксана Валеріївна Кононова

Кононова Оксана Валеріївна – канд. мед. наук,
доцент кафедри терапевтичної стоматології Національного медичного університету імені О.О.Богомольця.
Тел.: +38 (050)-146-25-45, e-mail: vladoks2010@gmail.com.

Посилання

1. Borgnakke W.S., Ylцstalo P.V., Taylor G.W., Genco R.J. Effect of periodontal disease
on diabetes: systematic review of epidemiologic observational evidence. J Periodontol
2013;84(4 Suppl):S135–52.
2. Borysenko A.V. Zabolevaniya parodonta. – K.: VSI «Meditsina». 2013. – 456 s.
3. Danilevskiy N.F. Sistematika bolezney parodonta. Vіsnik stomatologії. 1994; 1:17–
21.
4. Genco R.J. Host responses in periodontal diseases: current concepts. J Periodontol
1992;63(Suppl):338–55.
5. Genco R.J. Current view of risk factors for periodontal diseases. J Periodontol.
1996;67:1041–1049.
6. Genco R.J., Borgnakke W.S. Risk factors for periodontal disease. Periodontol
2000 2013;62:59-94
7. Genco R.J., Ho A.W., Kopman J., Grossi S.G., Dunford R.G., Tedesco L.A., et al.
Models to evaluate the role of stress in periodontal disease. Ann Periodontol. 1998;3:288–
302.
8. Green J. C., Vermillion J.R. The simplified oral hygiene index. J. Am. Dent. Assoc.,
1964; 68: 7-10.
9. Green J.C., Vermillion J.R. The oral hygiene index: A method for classifying oral
hygiene status. J. Am. Dent. Assoc., 1960; 61: 172-175.
10. Kononova O. V. Eksperymentalne obhruntuvannia zastosuvannia adrenoblokatoriv.
Sovremennaia stomatolohyia, 2018; 2: 86-89.
11. Kononova O. V. Patohistolohichne doslidzhennia vplyvu kompleksa adrenoblokatoriv
na reheneratsiiu kistky shchelepy. Sovremennaia stomatolohyia. 2018; 3: 36-38.
12. Kononova O. V. Vliyaniye linkomitsina na sostoyaniye parodonta u krys s adrenalinovym
stressom. Vіsnik stomatologії. 2016; 96 (3): 26-28.
13. Kononova O. V.. Borisenko A. V.. Levitskiy A. P. Vliyaniye oralnykh geley kvertulina
i adrenoblokatorov na sostoyaniye parodonta u krys s adrenalinovym stressom. Vіsnik
stomatologії. 2016; 97 (4): 8-11.
14. Kornman K. Mapping the pathogenesis of periodontitis: a new look. J. Periodontol.
2008; 79 (8): 1560-1568.
15. Lang N.P., Lindhe J. Clinical Periodontology and Implant Dentistry. – Somerset :
Wiley Blackwell, 2015. - 1480 p.
16. LeResche L, Dworkin S.F. The role of stress in inflammatory disease, including
periodontal disease: Review of concepts and current findings. Periodontol 2000. 2002;30:91–
103.
17. Lovibond S.H., Lovibond P.F. Manual for the Depression Anxiety & Stress Scales.
2nd ed. Sydney: Psychology Foundation; 1995. – 346 p.
18. Mintser O.P., Voronenko Yu.V., Vlasov V.V. Obrobka klinichnykh ta eksperymentalnykh
danykh u medytsyni. K.: Vyshcha shk., 2003. – 350 s.
19. Mьhlemann H.R., Son S. Gingival sulcus bleeding — a leading symptom in initial
gingivitis. Helv. Odontol. Acta., 1971; 15: 107-110.
20. Newman M., Takei H., Klokkevold P., Carranza F. Newman and Carranza's Clinical
Periodontology, 13th Edition. – St. Louis: Saunders, 2018. - 944 p.
21. Parma С. Parodontopathien. I.A. Verlag, Leipzig, 1960. – 203 р.
22. Radyuk O.M. Vosmifaktornyy lichnostnyy oprosnik Spilbergera-Radyuka. – Minsk:
RIVSh. 2009. – 96 s.
23. Reners M., Breex M. Stress and periodontal disease. Int. J. Dent. Hyg., 2007; 5
(4): 199-204.
24. Russel A.L. A system of classification and scoring for prevalence surveys of periodontal
disease. J. Dent. Res., 1956; 36: 922-925.
25. Soory M. Association of periodontitis wih rheumatoid arthritis and aterosclerousis:
novel paradigm in etiopathogenesis and management. Open Access Pheumatol. Res. Rev.,
2010; 2: 1-16.
26. Spielberger С. D. Test Anxiety Inventory. Sampler Set. Manual, Test, Scoring./
C.D. Spielberger. - Redwood City: Mind Garden, 1980. – 240 p.
27. Svrakov D.. Atanasova E. Parodontopatii (etiologiya. klinika i lecheniye). Sofiya:
Gosudarstvennoye izdatelstvo «Meditsina i fizkultura». 1962. – 212 s.
28. Tarasenko L.M.. Petrushanko T.A. Stress i parodont. — Poltava. 1999. — 192 s.
29. Taylor G.W., Borgnakke W.S. Periodontal disease: associations with diabetes,
glycemic control and complications. Oral Dis 2008;14:191–203.
30. Tonetti M.S., Van Dyke T.E. Working group 1 of the joint EFP/AAP Workshop. Periodontitis
and atherosclerotic cardiovascular disease: consensus report of the Joint EFP/AAP
Workshop on Periodontitis and Systemic Diseases. J Periodontol 2013;84(4 Suppl):S24–29.
Опубліковано
2020-07-03
Розділ
ПАРОДОНТОЛОГІЯ