Современная стоматология №5 за 2015 год - page 98

98
ОРТОДОНТИЯ
СОВРЕМЕННАЯ СТОМАТОЛОГИЯ 5/2015
84,0±0,61
80,83±0,42
85,1±0,67
Параметр
I группа,
М±m, град.
II группа, М±m, град.
Среднестатистическая норма,
М±m, град.
Величина параметров
ANS
BNS
79,1±0,66
77,33±0,68
80,8±0,48
ANB
4,9±0,19
3,5±0,60
3,35±0,30
69,4±0,49
68,33±0,46
68,7±0,80
89,25±0,40
92,67±0,78
84,8±0,63
129,8±1,08
126,83±0,62
132,0±0,90
NSGn
Угол
инклинации
Угол
нижней челюсти
Таблицa 3
Показатели телерентгенографии в боковой проекции, М±m
81,6±1,2
85,2±1Д
84,1±1,3
57,6±2,6
Р < 0,05
Показатель
До лечения
Параметры верхней челюсти
Высота нижнего отдела лица
После лечения
I группа
Угол SNА
snа–snр
54,4+2,3
55,3±1,9
Р < 0,05
sn–snр
15,9±1,0
16,0±1,4
Р < 0,05
60,8±1,3
61,4±1,9
Р < 0,05
snа–mе
Таблицa 3.1
Морфометрические показатели у пациентов до и после ортодонтического лечения, М±m
II группа
82,0±1,1
54,4±2,2
16,2±1,2
16,7±0,9
62,1±1,7
61,7±1,6
значительного поперечного увеличения базальной дуги
верхней челюсти проводилось расширение с гиперкоррек-
цией, которая основывалась на степени реального транс-
верзального дефицита верхней челюсти. Были изучены
показатели клинико-рентгенологических исследований до
лечения и после интенсивного расширения верхней челю-
сти разработанным ортодонтическим аппаратом.
Лицевые индексы детей I и II групп после лечения
достоверно не отличались (87,56±0,15 и 88,0±0,46).
Ширина лица (zy–zy) у пациентов обеих групп достовер-
но (Р < 0,05) увеличивалась. В процессе расширения зуб-
ной дуги верхней челюсти наблюдали увеличение всех
параметров лица, за исключением высоты носа. (табл. 2).
Для изучения влияния предложенного аппарата на
строение краниофациального комплекса провели анализ
боковых телерентгенограмм головы пациентов I и II
групп. Определяли положение челюстей относительно
основания черепа, угол инклинации, нижнечелюстной
угол, углы ANS и NSGn. Параметры в I группе достовер-
но не отличались от среднестатистической возрастной
нормы и параметров во II группе (по данным Ф.Я. Хоро-
шилкиной иЮ.М. Малыгина, 1971). Полученные данные
представлены в таблице 3.
В таблице 3.1 проанализированы морфометрические
показания наиболее важные при оценке параметров верх-
ней челюсти в I и II группах до и после лечения.
Из таблиц 3 и 3.1 следует, что применение разрабо-
танного аппарата в период сменного прикуса у детей с
односторонней полной расщелиной губы и неба благо-
приятно влияло на строение краниофациального ком-
плекса. Углы, характеризующие взаиморасположение
челюстных костей и костей основания черепа, незначи-
тельно отличались от показателей I и II групп и от сред-
нестатистической нормы.
В таблице 4 представлены параметры верхней зуб-
ной дуги пациентов I и II групп до начала лечения, и
после ортодонтического лечения.
Ширина верхней зубной дуги до лечения составила
30,34±0,37 мм, что на 3–5 мм меньше, чем средние значе-
ния в этом возрасте, и на 4,32 мм увеличилась после лече-
ния, в области молочных клыков наблюдалось значи-
тельное сужение в среднем 2,5–3,0 мм, ширина между
вторыми молочными молярами составила 43,62±0,36 мм,
что также меньше среднестатистической нормы. Глубина
неба на уровне вторых молочных моляров равна 9,06±0,3
мм, что на 2,0 мм меньше, чем среднестатистические
показатели у детей с ортогнатическим сменным прику-
сом по З.И. Долгополовой. Трансверсальные размеры
верхней зубной дуги после ортодонтического лечения
были достоверно (Р < 0,05) больше, чем до начала лече-
ния. В результате расширения верхнего зубного ряда у
детей I и II групп происходило увеличение ширины и
незначительно глубины неба, что соответствовало лите-
ратурным данным об осложнении при лечении в след-
ствии образования послеоперационных рубцов. Во время
лечения поэтапно устранялась асимметрия формы зуб-
ной дуги. Расширение зубных дуг проходило стабильно
на всем протяжении лечения в обеих группах.
Cover I...,88,89,90,91,92,93,94,95,96,97 99,100,101,102,103,104,105,106,107,108,...116
Powered by FlippingBook