Систематизація досвіду вибору ортодонтичних апаратів під час лікування дітей із зубощелепними деформаціями, ускладненими анатомо-функціональними порушеннями язика

Аlona Melnyk; Oleksandr Kaniura; Valerii Filonenko

doi:10.33295/1992-576X-2026-1-63

Authors

Аlona Melnyk Bogomolets National Medical University, Kyiv, Ukraine https://orcid.org/0000-0001-9397-5445
Oleksandr Kaniura Bogomolets National Medical University, Kyiv, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-6926-6283
Valerii Filonenko Bogomolets National Medical University, Kyiv, Ukraine https://orcid.org/0000-0003-1060-9058

DOI:

https://doi.org/10.33295/1992-576X-2026-1-63

Keywords:

dentognathic apparatus, orthodontic treatment, structural elements of orthodontic appliances, distal bite, mesial bite;, open bite

Abstract

Anatomical and functional disorders of the tongue, whether syndromic or non-syndromic, can complicate the symptom complex of dentognathic apparatus (DGA) deformities in the sagittal, vertical, and transverse dimensions, or serve as one of the causes of their development. Removable and fixed preventive, therapeutic, and retention orthodontic appliances are used in Ukraine and worldwide to treat dentognathic deformities (DGD).
Aim. To systematize the experience of using orthodontic appliances in the treatment of children with DGD complicated by anatomical and functional disorders of the tongue.
Materials and methods. This publication reflects the author’s subjective perspective on the choice of orthodontic appliances, based on clinical experience and objective methods of analyzing the effectiveness of orthodontic treatment in children with DGD. The study included patients with non-syndromic anatomical and functional disorders of the tongue (n = 88; 87.1%) and patients with syndromic pathology of the tongue, confirmed or unconfirmed by molecular genetic testing (n = 13; 12.9%).
Results and discussion. In children with DGD complicated by anatomical and functional tongue disorders, the use of orthodontic appliances with an expanded plastic maxillary base is limited. Whenever possible, such appliances should be replaced with frame elements (lingual protractor arches, hand-shaped activators, spring-loaded snake-shaped or figure-eight pushers, etc.), supplemented with functional components designed to stimulate tongue tone.
Conclusions. In treating children with sagittal, vertical, or transverse dentognathic deformities complicated by anatomical and functional tongue disorders, myofunctional therapy plays a leading role. Primary restoration of tongue function helps prevent the development of persistent forms of DGD. When selecting orthodontic appliance designs, preference should be given to frame elements that promote normalization of the tongue’s physiological position.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Zhou, X., Chen, S., Zhou, C., Jin, Z., He, H., Bai, Y. et al. (2025). Expert consensus on early orthodontic treatment of class III malocclusion. International Journal of Oral Science, 17(1), 20. DOI: https://doi.org/10.1038/s41368-025-00357-9.

Flis, P. S., Filonenko, V. V., & Doroshenko, N. M. (2016). Frequency and prevalence of anomalies and deformations of the dentofacial apparatus during the period of alternating occlusion. Ukrainian Dental Almanac, 1(1), 75–78. [Фліс П. С., Філоненко В. В., Дорошенко, Н. М. (2016). Частота і розповсюдженість аномалій та деформацій зубощелепного апарату в період змінного прикусу. Український стоматологічний альманах, 1(1), 75–78].

Doroshenko, S., & Savonik, S. (2020). The prevalence od dento-maxillaire anomalies in children aged 4–17 years. Actual Dentistry, 5, 70–73. [Дорошенко С. І., & Савонік С. М. (2020). Поширеність зубощелепних аномалій у дітей віком 4–17-ти років. Сучасна стоматологія, 5, 70–73]. DOI: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2020-5-70.

Deshkar, M., Thosar, N. R., Kabra, S. P., Yeluri, R., & Rathi, N. V. (2024). The influence of the tongue on the development of dental malocclusion. Cureus, 16(5), e61281. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.61281.

Koycheva, I. (2020). Orthodontic treatment protocols. Published: Unicorn Pub Group.

Lee, Y. S., Ryu, J., Baek, S. H., Lim, W. H., Yang, I.-H., Kim, T.-W., & Jung, S.-K. (2021). Comparative analysis of the differences in dentofacial morphology according to the tongue and lip pressure. Diagnostics, 11(3), 503. DOI: https://doi.org/10.3390/diagnostics11030503.

Xie, X. J., & Bai, Y. X. (2024). Zhonghua kouqiang yixue zazhi. Chinese Journal of Stomatology, 59(9), 886–891. DOI: https://doi.org/10.3760/cma.j.cn112144-20240527-00222.

On approval of the Standards of Medical Care “Distal Occlusion”: Order of the Ministry of Health of Ukraine dated April 3, 2023, No. 620. Official website of the Verkhovna Rada of Ukraine [Про затвердження Стандартів медичної допомоги «Дистальна оклюзія»: наказ Міністерства охорони здоров’я України від 03.04.2023 № 620. Офіційний вебсайт Верховної Ради України]. URL: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0620282-23#Text.

Standard of medical care “Bite anomalies (mesial occlusion, open bite, deep bite)”: approved by order of the Ministry of Health of Ukraine dated 03.03.2025 No. 360 [Стандарт медичної допомоги «Аномалії прикусу (мезіальна оклюзія, відкритий прикус, глибокий прикус)»: затверджено наказом Міністерства охорони здоров’я України від 03.03.2025 № 360]. URL: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2025/03/dn_360_03032025_dod.pdf.

Kostyuk, T. M., Kanyura, O. A., Zhachko, N. I. et al. Literary work of a scientific nature “Classification of orthodontic equipment of the Department of Orthodontics and Propaedeutics of the O. O. Bogomolets National Medical University.” Registration date January 3, 2024, No. 122541. [Костюк Т. М., Канюра О. А., Жачко Н. І. та ін. Літературний твір наукового характеру «Класифікація ортодонтичної апаратури кафедри ортодонтії та пропедевтики НМУ імені О. О. Богомольця». Дата реєстрації 03.01.2024, № 122541]. URL: http://ir.librarynmu.com/handle/123456789/10840.

Proffit, W. R., Fields, H. W., Larson, B., Sarver, D. M. (2025). Contemporary Orthodontics. 7th ed. St. Louis: Mosby, Elsevier Health Sciences.

Noar, D. (2015). Practical Orthodontics. Manual on Occlusion Correction. Lviv: GalDent [Ноар, Д. (2015). Практична ортодонтія. Посібник з корекції оклюзії. Львів: ГалДент].

Golovko, N. V. (2003). Orthodontics. Development of occlusion, diagnosis of dentofacial anomalies, orthodontic diagnosis. Poltava: PF Forpika [Головко Н. В. (2003). Ортодонтія. Розвиток прикусу, діагностика зубощелепних аномалій, ортодонтичний діагноз. Полтава: ПФ «Форпіка»].

Pokrovsky, M. M., Parubok, Y. M., & Mykytyn, A. M. (2010). Physiological occlusion — the goal of orthodontic treatment of distal occlusion. Ukrainian Transport Medicine: Practice and Experience, 3, 79–81 [Покровський М. М., Парубок Ю. М., Микитин А. М. (2010). Фізіологічний прикус — мета ортодонтичного лікування дистальної оклюзії. Медицина транспорту України: Практика і досвід, 3, 79–81].

Flis, P., Filonenko, V., & Tsyzh, O. (2018). The orthodontic appliances for treatment of open bite proprietary construction. Georgian Medical News, 10, 30–34.

Kuroedova, V. D., Zhdan, V. N., Galich, L. B., Golovko, N. B., Dmitrenko, M. I., Siryk, V. A., & Kuroedova, E. L. (2011). Atlas of orthodontic appliances. Poltava: Divosvit [Куроедова В. Д., Ждан В. Н., Галич Л. Б., Головко Н. Б., Дмитренко М. И., Сирык В. А., & Куроедова Е. Л. (2011). Атлас ортодонтических аппаратов. Полтава: Дивосвіт].

Sampaio, M. A., & de Almeida-Junior, L. A. (2024). Case report — distoclusion treated with Bimler A period of 12 months. Jaw Functional Orthopedics and Craniofacial Growth, 4(1), 56–62. DOI: https://doi.org/10.21595/jfocg.2024.23874.

Melnyk, A. O., Yakovenko, L. M., Filonenko, V. V., & Bidenko, N. V. Patent for utility model A61S7/00 “Device for prevention of bite deformities in children with macroglossia.” Registration date January 28, 2021, No. 146224. Industrial property. Bulletin No. 4. p. 4.3 [Мельник А. О., Яковенко Л. М., Філоненко В. В., Біденко Н. В. Патент на корисну модель А61С7/00 «Пристрій для профілактики деформацій прикусу у дітей з макроглосією». Дата реєстрації 28.01.2021, № 146224. Промислова власність. Бюлетень № 4. ст. 4.3]. URL: https://ukrpatent.org/uk/articles/bulletin-ip.

Melnyk, A., & Filonenko, V. (2023). Clinical and phonetic features of dentognathic deformations, their orthodontic treatment. In: L.C. Ardelean, L.-C.C. Rusu (Eds.). Human teeth — from function to esthetics (р. 315—333). UK: IntechOpen. DOI: https://doi.org/10.5772/intechopen.109636.

Filonenko, V. V., Kanyura, O. A., Bidenko, N. V., Yefymenko, V. P., & Yakovenko, A. O. (2024). Multidisciplinary approach to the treatment of children with congenital cleft lip and palate in Ukraine. Medicine Today and Tomorrow, 93(1), 75–85. [Філоненко В. В., Канюра О. А., Біденко Н. В., Єфименко В. П., Яковенко А. О. (2024). Мультидисциплінарний підхід до лікування дітей із вродженими незрощеннями губи та піднебіння в Україні. Медицина сьогодні і завтра, 93(1), 75–85]. DOI: https://doi.org/10.35339/msz.2024.93.1.fkb.

Roy, A. S., Mandal, S., Hamid, S. B., & Rafiq, S. (2021). Managing low tongue posture in open bite: composite habit breaking appliance. Journal of Orofacial Research, 10(2), 29–32.