Ускладнення під час ортодонтичного лікування дітей із зубощелепними деформаціями та у віддаленій перспективі

Yurii Kiriienko; Valerii Filonenko

doi:10.33295/1992-576X-2026-2-ORTH-3

Authors

Yurii Kiriienko Bogomolets National Medical University
Valerii Filonenko Bogomolets National Medical University

DOI:

https://doi.org/10.33295/1992-576X-2026-2-ORTH-3

Keywords:

dentofacial system, oral hygiene, periodontium, orthodontic forces, enamel demineralization, alveolar bone

Abstract

Abstract. The issue of complications in the treatment of dentofacial deformities (DFDs) remains highly relevant in modern orthodontics. Identifying and addressing these complications allows orthodontists to significantly enhance the effectiveness of specialized care at all stages of comprehensive patient rehabilitation.

Aim. To review the specialized scientific literature on the causes and prevention of complications during active orthodontic treatment in children with DFDs and in the long term.

Materials and methods. A comprehensive search of recent domestic and international scientific literature was conducted across major databases, including PubMed, Google Scholar, and the digital repository of Bogomolets National Medical University. The analysis focused on peer-reviewed publications from recent years addressing the occurrence and prevention of short- and long-term complications during orthodontic treatment in pediatric patients with DFDs.

Results and discussion. The analysis indicates that while the primary goal of orthodontic intervention is the correction of DFDs, long-term treatment stability varies significantly. Poor compliance with oral hygiene guidelines, particularly during fixed appliance therapy, leads to a wide range of complications affecting dental hard tissues, the periodontium, and the oral mucosa. To mitigate the risk of periodontal damage, clinical and radiographic-cephalometric predictors must be thoroughly evaluated during treatment planning. Mechanical tooth movement induces tissue remodeling that alters the morphology and qualitative characteristics of the periodontium. Consequently, maximizing patient satisfaction requires a balanced approach focused on achieving optimal aesthetics while minimizing both acute and long-term complications. Ultimately, orthodontic therapy must provide clear clinical benefits that outweigh any potential procedural risks.

Conclusions. Treatment instability (relapse) alongside complications affecting the periodontium, dental hard tissues, and bone structures represent the most prevalent clinical challenges both during active orthodontic therapy in children with dentofacial deformities and in the long term. To prevent and mitigate these issues, a comprehensive management strategy must be implemented. This approach relies on meticulous diagnostic evaluation, patient motivation, rigorous oral hygiene protocols, elimination of the primary etiological factors of deformities, control of tooth movement utilizing light forces, and careful consideration of individual anatomofunctional characteristics.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Flis, P. S., Raschenko, N. V., Filonenko, V. V., & Melnyk, A. O. (2018). The prevalence of dentofacial anomalies and speech disorders among children 6–12 years old. Actual Dentistry, (4), 54–57. [Фліс П. С., Ращенко Н. В., Філоненко В. В., Мельник А. О. (2018). Поширеність зубощелепних аномалій та мовленнєвих порушень серед дітей віком 6–12 років. Сучасна стоматологія, 4, 54–57.] [in Ukrainian].

Flis, P. S., Filonenko, V. V., & Doroshenko, N. M. (2016). Frequency and prevalence of anomalies and deformations of the dentofacial apparatus during the period of alternating occlusion. Ukrainian Dental Almanac, 1(1), 75–78. [Фліс П. С., Філоненко В. В., Дорошенко Н. М. (2016). Частота і розповсюдженість аномалій та деформацій зубощелепного апарату в період змінного прикусу. Український стоматологічний альманах, 1(1), 75–78] [in Ukrainian].

Doroshenko, S., & Savonik, S. (2020). The prevalence of dento-maxillaire anomalies in children aged 4–17 years. Actual Dentistry, 5, 70–73. [Дорошенко С. І., Савонік С. М. (2020). Поширеність зубощелепних аномалій у дітей віком 4–17-ти років. Сучасна стоматологія, 5, 70–73]. DOI: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2020-5-70 [in Ukrainian].

Smahliuk, L. V., Dmytrenko, M. I., & Nesterenko, O. M. (2021). Errors and complications in the treatment of orthodontic patients. Ukrainian Dental Almanac, 3, 77–78. [Смаглюк Л. В., Дмитренко М. І., Нестеренко О. М. (2021). Помилки й ускладнення в лікуванні ортодонтичних пацієнтів. Український стоматологічний альманах, 3, 77–78] [in Ukrainian].

Alam, M. K., Kanwal, B., Abutayyem, H., Alswairki, H. J., Alfawzan, A. A., Shqaidef, A. et al. (2023). Complications arising due to orthodontic treatment – A systematic review and meta-analysis. Applied Sciences, 13, 4035. DOI: https://doi.org/10.3390/app13064035.

Hamid, T., Triwardhani, A., & Wardhana, L. K. (2022). Benefits and risks of orthodontic treatment: A scoping review. Indonesian Journal of Dental Medicine, 5(1), 18–26. DOI: https://doi.org/10.20473/ijdm.v5i1.2022.18-26.

Roberts-Harry, D., & Sandy, J. (2003). Orthodontics. Part 1: Who needs orthodontics? British Dental Journal, 195, 433. DOI: https://doi.org/10.1038/sj.bdj.4810592.

Samsonyanová, L., & Broukal, Z. (2014). A systematic review of individual motivational factors in orthodontic treatment: facial attractiveness as the main motivational factor in orthodontic treatment. International Journal of Dentistry, 938274. DOI: https://doi.org/10.1155/2014/938274.

Melnyk, S. V., Zombor, K., & Melnyk, V. (2022). Study of the motivation of patients seeking orthodontic care. Actual Problems of Modern Medicine: Bulletin of Ukrainian Medical Stomatological Academy, 22(3–4), 134–137. [Мельник С. В., Зомбор К., Мельник В. (2022) Дослідження мотивації пацієнтів, які звертаються за ортодонтичною допомогою. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії, 22(3–4), 134–137]. DOI: https://doi.org/10.31718/2077-1096.22.3.4.134 [in Ukrainian].

Pachêco-Pereira, C., Abreu, L. G., Dick, B. D., De Luca Canto, G., Paiva, S. M., & Flores-Mir, C. (2016). Patient satisfaction after orthodontic treatment combined with orthognathic surgery: A systematic review. The Angle Orthodontist, 86(3), 495–508. DOI: https://doi.org/10.2319/040615-227.1.

Panaite, T., Romanec, C. L., Adina, A., Carina, B., Savin, C., & Sîrghie, A. (2025). Psychosocial determinants of patient satisfaction in orthodontic treatment: A pilot cross-sectional survey in North-Eastern. Medicina, 61(8), 1328. DOI: https://doi.org/10.3390/medicina61081328.

Almasri, A. M. H., Hajeer, M. Y., Ajaj, M. A., Almusawi, A. O. A., Jaber, S. T., Zakaria, A. S., & Alam, M. K. (2024). Patient satisfaction following orthodontic treatment: A systematic review. Cureus, 16(7), e65339. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.65339.

Canuto, L. F., de Freitas, M. R., de Freitas, K. M., Cançado, R. H., & Neves, L. S. (2013). Long-term stability of maxillary anterior alignment in non-extraction cases. Dental Press Journal of Orthodontics, 18(3), 46–53. DOI: https://doi.org/10.1590/S2176-94512013000300009.

Bjering, R., Sandvik, L., Midtbø, M., & Vandevska-Radunovic, V. (2017). Stability of anterior tooth alignment 10 years out of retention. Journal of Orofacial Orthopedics, 78(4), 275–283. DOI: https://doi.org/10.1007/s00056-017-0084-2.

Sadowsky, C., Schneider, B. J., BeGole, E. A., & Tahir, E. (1994). Long-term stability after orthodontic treatment: nonextraction with prolonged retention. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics: official publication of the American Association of Orthodontists, its constituent societies, and the American Board of Orthodontics, 106(3), 243–249. DOI: https://doi.org/10.1016/S0889-5406(94)70043-5.

Littlewood, S. J., Kandasamy, S., & Huang, G. (2017). Retention and relapse in clinical practice. Australian Dental Journal, 62(1), 51–57. DOI: https://doi.org/10.1111/adj.12475.

Chacón-Moreno, A., Ramírez-Mejía, M. J., & Zorrilla-Mattos, A. C. (2022). Relapse and inadvertent tooth movement post orthodontic treatment in individuals with fixed retainers: A review. Revista Científica Odontológica, 10(3), e116. DOI: https://doi.org/10.21142/2523-2754-1003-2022-116.

Akbar, N., Ammayappan, P., Sankar, H., & Alexander, L. (2022). Stability in Orthodontics. Journal of Scientific Dentistry, 12(2), 50–53. DOI: https://doi.org/10.5005/jp-journals-10083-1028.

Nagani, N. I., & Ahmed, I. (2020). Effectiveness of two types of fixed lingual retainers in preventing mandibular incisor relapse. Journal of College of Physicians and Surgeons Pakistan, 30(3), 282–286. DOI: https://doi.org/10.29271/jcpsp.2020.03.282.

Littlewood, S. J., Kandasamy, S., & Huang, G. (2017). Retention and relapse in clinical practice. Australian Dental Journal, 62(1), 51–57. DOI: https://doi.org/10.1111/adj.12475.

Alotaibi, S. (2023) Potential side effects of comprehensive fixed orthodontic treatment: A narrative review. The Open Dentistry Journal, 17, e187421062302150. DOI: https://doi.org/10.2174/18742106-v17-230307-2022-74.

Klitynska O. V., Kytastyi O. I., Sheveria S. M., & Shetelia V. V. (2025). The importance and specifics of oral hygiene practices during orthodontic treatment with fixed appliances. Intermedical Journal, 4, 50–57. [Клітинська О. В., Китастий О. І., Шеверя С. М., Шетеля В. В. (2025) Значення та особливості здійснення гігієнічних заходів в порожнині рота при ортодонтичному лікуванні незнімними конструкціями. Intermedical Journal, 4, 50–57]. DOI: https://doi.org/10.32782/2786-7684/2025-4-9 [in Ukrainian].

Lienhart, G., Elsa, M., Farge, P., Schott, A. M., Thivichon-Prince, B., & Chanelière, M. (2023). Factors perceived by health professionals to be barriers or facilitators to caries prevention in children: A systematic review. BMC Oral Health, 19(1), 767. DOI: https://doi.org/10.1186/s12903-023-03458-1.

Pattanaik, S., Veeraraghavan, V. P., Dasari, A. K., Patil, S. R., Alzahrani, S. G., & Fareed, M. (2024). Orthodontic treatment in adults: Challenges, outcomes, and factors affecting compliance and satisfaction. Journal of Orthodontic Science, 13(1), 14. DOI: https://doi.org/10.4103/jos.jos_186_23.

Gökçenur Gökçe. (2021). Complications and risks of orthodontic treatment. Dental and Medical Journal, 3(2), 38–51. URL: https://izlik.org/JA64AB22SR.

Chumakova, Y., & Antoshchuk, V. (2023). Influence of the oral hygiene level on incidence rates of dental caries and gingivitis in children and adolescents of rural locality of Odessa region. Ukrainian Dental Almanac, 1, 83–87. [Чумакова Ю. Г., Антощук В. О. (2023). Вплив рівня гігієни ротової порожнини на показники захворюваності на карієс зубів та гінгівіт у дітей і підлітків сільської місцевості Одеської області. Український стоматологічний альманах, 1, 83–87]. DOI: https://doi.org/10.31718/2409-0255.1.2023.16 [in Ukrainian].

Artemchuk, A. V., & Savychuk, O. V. (2025). Oral hygiene and periodontal status in children with type 1 diabetes mellitus. Kharkiv Dental Journal, 2(3(5)), 379–389. [Артемчук А. В., Савичук О. В. (2025). Стан гігієни порожнини рота та пародонту у дітей із цукровим діабетом 1-го типу. Харківський стоматологічний журнал, 2(3(5)), 379–389]. DOI: https://doi.org/10.26565/3083-5607-2025-5-09.

Tiro, A. (2017). Orthodontic treatment-related risks and complications: Part I. Dental complications. South European Journal of Orthodontics and Dentofacial Research, 4(2), 43–47. DOI: https://doi.org/10.5937/sejodr4-15530.

Chukhray, N. L., Fuhr, M. B., Dubetska-Hrabous, I. S., & Lesitsky, M. Yu. (2021). Oral hygiene in children with malocclusions. Stomatological Bulletin, 107(2), 62–65. [Чухрай, Н., Фур, М., Дубецька-Грабоус, І., Лесіцький, М. (2021). Гігієна порожнини рота у дітей із зубощелепними аномаліями. Вісник стоматології, 107(2), 62–65]. DOI: https://doi.org/10.35220/2078-8916-2019-32-2-62-65 [in Ukrainian].

Khomenko, L. O., Shmatko, V. I., Ostapko, O. I. et al. (1993). Dental prophylaxis in children: textbook. Kyiv: ISDO. [Хоменко Л.О., Шматко В. І., Остапко О. І. та ін. (1993). Стоматологічна профілактика у дітей : навч. посібник. Київ: ІСДО].

Wilkins Esther, M., Charlotte J. Wyche, & Linda D. Boyd. (2017). Clinical practice of the dental hygienist. Philadelphia: Wolters Kluwer.

Filonenko V. V., & Bidenko N. V. (2024). Evaluate the quality of oral hygiene care in children with congenital cleft lip and palate in the course of orthodontic treatment. Actual Dentistry, (1), 42–50. [Філоненко, В. В., Біденко, Н. В. (2024). Оцінка якості гігієнічного догляду за порожниною рота у дітей з вродженими незрощеннями губи та піднебіння у процесі ортодонтичного лікування. Сучасна стоматологія, 1, 42–51]. DOI: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2024-1-42 [in Ukrainian].

Bidenko, N., Filonenko, V., & Stanley, M. J. (2023). Assessment of the quality of oral hygiene as a component of effective orthodontic treatment and factors affecting them. Colloquium-journal, 5(164), 7–18. [Біденко, Н. В., Філоненко, В. В., Стенлі, М. Д. (2023). Оцінка якості гігієнічного догляду за порожниною рота як складова ефективного ортодонтичного лікування та чинники, що на них впливають. Colloquium-journal, 5(164), 7–18]. DOI: https://doi.org/10.24412/2520-6990-2023-5164-7-18.

Torabi, S., & Soni, A. (2023). Histology, Periodontium. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.

Borysenko, А. (2019). New classification of periodontal diseases and periimplant conditions (2017). Actual Dentistry, 3, 24–27. [Борисенко, А. В. (2017). Нова класифікація захворювань пародонта і периімплантних станів. Сучасна стоматологія, 3, 24–27]. DOI: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2019-3-24 [in Ukrainian].

American Academy of Pediatric Dentistry. (2023). Classification of periodontal diseases in infants, children, adolescents, and individuals with special health care needs. The Reference Manual of Pediatric Dentistry, Chicago, Ill.: American Academy of Pediatric Dentistry, 493–507. URL: https://www.aapd.org/globalassets/media/policies_guidelines/bp_classperiodiseases.pdf

American Academy of Pediatric Dentistry. (2025). Periodontal conditions in pediatric dental patients. The Reference Manual of Pediatric Dentistry, Chicago, Ill.: American Academy of Pediatric Dentistry, 527–544. URL: https://www.aapd.org/globalassets/media/policies_guidelines/bp_periotherapy25.pdf

Chumakova, Y. G., Borchenko, N. A., Zahradska, O. L., & Marchuk, T. S. (2024). Prevalence and clinical characteristics of gingival recession in patients with periodontitis. Clinical Dentistry, 1, 30–40. Чумакова, Ю. Г., Борченко, Н. А., Заградська, О. Л., Марчук, Т. С. (2024). Поширеність та клінічні характеристики рецесії ясен у хворих на пародонтит. Клiнiчна стоматологія, 1, 30–40. DOI: https://doi.org/10.11603/2311-9624.2024.1.14508 [in Ukrainian].

Kassab, M. M., & Cohen, R. E. (2003). The etiology and prevalence of gingival recession. Journal of the American Dental Association, 134(2), 220–225. DOI: https://doi.org/10.14219/jada.archive.2003.0137.

Chrysanthakopoulos N. A. (2014). Gingival recession: prevalence and risk indicators among young Greek adults. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 6(3), e243–e249. DOI: https://doi.org/10.4317/jced.51354.

Vignoletti, F., Di Martino, M., Clementini, M., Di Domenico, G. L., & de Sanctis, M. (2020). Prevalence and risk indicators of gingival recessions in an Italian school of dentistry and dental hygiene: A cross-sectional study. Clinical Oral Investigations, 24(2), 991–1000. DOI: https://doi.org/10.1007/s00784-019-02996-9.

Jepsen, K., Sculean, A., & Jepsen., S. (2023). Complications and treatment errors involving periodontal tissues related to orthodontic therapy. Periodontology, 92, 135–158. DOI: https://doi.org/10.1111/prd.12484.

Drohomyretska, M. S., & Tkachenko, Yu. V. (2024). Integral analysis of clinical characteristics of Х-ray-anthropometric predictors of fane periodontal tissue phenotype as a risk factor for periodontal conditions in orthodontic treatment. Actual Dentistry, 1, 86–90. [Дрогомирецька М. С., Ткаченко Ю. В. (2024). Інтегральний аналіз клінічних та рентген-антропометричних предикторів тонкого фенотипу тканин пародонту як фактора ризику пародонтальних ускладнень ортодонтичного лікування. Сучасна стоматологія, 1, 86–90]. DOI: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2024-1-86 [in Ukrainian].

Gevkaliuk, N., Vatamaniuk, N., & Romaniuk, R. (2025). Morphological characteristics of the process of focal demineralization of dental enamel after orthodontic treatment of anomalies of the dental row with a brackets system. Kharkiv Dental Journal, 2(4(6)), 670–682. [Гевкалюк Н., Ватаманюк Н., Романюк Р. (2025). Морфологічна характеристика процесу вогнищевої демінералізації зубної емалі після ортодонтичного лікування аномалій зубного ряду брекет-системою. Харківський стоматологічний журнал, 2(4(6), 670–682]. DOI: https://doi.org/10.26565/3083-5607-2025-6-12.

Hussain, U., Wahab, A., Kamran, M. A., Alnazeh, A. A., Almoammar, S., & Alshahrani, S. S. M. еt al. (2025). Prevalence, incidence and risk factors of white spot lesions associated with orthodontic treatment – A systematic review and meta-analysis. Orthodontics & Craniofacial research, 28(2), 379–399. DOI: https://doi.org/10.1111/ocr.12888.

Travess, H., Roberts-Harry, D., & Sandy, J. (2004). Orthodontics. Part 6: Risks in orthodontic treatment. British Dental Journal, 196, 71–77. DOI: https://doi.org/10.1038/sj.bdj.4810891.

Klitynska, O. V., Kytastyi O. I., Odnoralov, A. I., Khashchevatskyi A. V., Martyts Yu. M., & Martyts O. Yu. (2025). Analysis of changes in the oral cavity during orthodontic treatment using braces. Intermedical Journal, 3, 46–51. [Клітинська О. В., Китастий О. І., Одноралов А. І., Хащевацький А. В., Мартиць Ю. М., Мартиць О. Ю. (2025). Аналіз змін порожнини рота при ортодонтичному лікуванні із використанням брекет-систем. Intermedical Journal, 3, 46–51]. DOI: https://doi.org/10.32782/2786-7684/2025-3-7 [in Ukrainian].

Yassir, Y. A., McIntyre, G. T., & Bearn, D. R. (2021). Orthodontic treatment and root resorption: An overview of systematic reviews. European Journal of Orthodontics, 43(4), 442–456. DOI: https://doi.org/10.1093/ejo/cjaa058.

Dawood, H. M., Kroeger, A., Chavda, V., Chapple, I. L., & Kebschull, M. (2023). Under pressure-mechanisms and risk factors for orthodontically induced inflammatory root resorption: A systematic review. European Journal of Orthodontics, 45(5), 612–626. DOI: https://doi.org/10.1093/ejo/cjad011.

Segal, G. R., Schiffman, P. H., & Tuncay, O. C. (2004). Meta analysis of the treatment-related factors of external apical root resorption. Orthodontics & Craniofacial Research, 7(2), 71–78. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1601-6343.2004.00286.x.

Malanchuk, V. O., & Kopchak, A. V. (2013). Evaluation of the quality of facial bones and skull classification of its type on the basis of biomechanical parameters. Ukrainian Medical Journal, 1(93), 126–131. [Маланчук В. О., Копчак А. В. (2013). Оцінка якості кісткової тканини лицевого відділу черепа та класифікація її типів на основі біомеханічних параметрів. Український медичний часопис, 1(93), 126–131]. URL: https://www.umj.com.ua/article/46039/ocinka-yakosti-kistkovoi-tkanini-licevogo-viddilu-cherepa-ta-klasifikaciya-ii-tipiv-na-osnovi-biomexanichnix-parametriv.

Filonenko, V. V. (2023). Determination of density of bone structures of the maxillo-facial region in clinical practice. Experimental and Clinical Medicine, 92(3), 26–34. [Філоненко, В. В. (2023). Визначення щільності кісткових структур щелепно-лицевої ділянки в клінічній практиці. Експериментальна і клінічна медицина, 92(3), 26–34. DOI: https://doi.org/10.35339/ekm.2023.92.3.fil [in Ukrainian].

Hsu, J. T., Chang, H. W., Huang, H. L., Yu, J. H., Li, Y. F., & Tu, M. G. (2011). Bone density changes around teeth during orthodontic treatment. Clinical Oral Investigations, 15(4), 511–519. DOI: https://doi.org/10.1007/s00784-010-0410-1.

Yu, J. H., Huang, H. L., Liu, C. F., Wu, J., Li, Y. F., Tsai, M. T., & Hsu, J. T. (2016). Does orthodontic treatment affect the alveolar bone density? Medicine, 95(10), e3080. DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003080.

Iglesias-Linares, A., Morford, L. A., & Hartsfield, J. K. Jr. (2016). Bone density and dental external apical root resorption. Current Osteoporosis Reports, 14(6), 292–309. DOI: https://doi.org/10.1007/s11914-016-0340-1.

Kau, C. H., & Cruz Wilma, D. A. (2020). 3D Analysis of tooth movement using 3D technology. Current Osteoporosis Reports, 22, 536–543. DOI: https://doi.org/10.1007/s11914-020-00625-z.

Ouyang, L., Li, J., Dong, Y., Li, J., Jin, F., Luo, Y., Wang, R., & Wang, S. (2024). Comparison of clinical efficacy between autologous partially demineralized dentin matrix and deproteinized bovine bone mineral for bone augmentation in orthodontic patients with alveolar bone deficiency: A randomized controlled clinical trial. BMC Oral Health, 24(1), 984. DOI: https://doi.org/10.1186/s12903-024-04730-8.

Mandelaris, G. A., Neiva, R., & Chambrone, L. (2017). Cone-beam computed tomography and interdisciplinary dentofacial therapy: an American academy of periodontology best evidence review focusing on risk assessment of the dentoalveolar bone changes influenced by tooth movement. Journal of Periodontology, 88(10), 960–977. DOI: https://doi.org/10.1902/jop.2017.160781.

Shrestha, S., Wang, Q., Tao, T., Gumaei, W. S. A., Long, H., & Lai, W. (2023). The prevalence of alveolar bone dehiscence and fenestration among untreated patients with different patterns of vertical growth using cone-beam computed tomography. Orthodontic Journal of Nepal, 13(2), 48–54. DOI: https://doi.org/10.3126/ojn.v13i2.52399.

Flis P. S., Leonenko G. P., Filonenko V. V., & Doroshenko N. M. (2016). Orthodontics. Dentognathic Anomalies and Deformations: textbook. Kyiv: Medicine.