Комплаєнтність як предиктор ефективності лікувально-профілактичних заходів у хворих на генералізовані захворювання пародонта, афілійовані з нервовою анорексією
DOI:
https://doi.org/10.33295/1992-576X-2019-4-34Ключові слова:
нервова анорексія, генералізовані захворювання пародонта, мотивація, соціальна комплаєнтність, емоційна комплаєнтність, поведінкова комплаєнтністьАнотація
Актуальність: з метою планування лікування ГЗП у хворих на нервову анорексію верифікували формат особистісної оцінки рівня комплаєнтності.
Матеріали та методи дослідження. В обстеженні взяли участь 58 пацієнтів з генералізованими захворюваннями пародонта (ГЗП) на тлі нервової анорексії (НА) обмежувальної форми та 62 хворих з ГЗП без ознак анорексії. Контрольну групу склали 30 практично здорових людей з нормальною вагою та клінічно інтактним пародонтом. Вік обстежених – від 18 до 25-ти років. Були використані клініко-рентгенологічні та медико-психологічні методи.
Результати досліджень та їх обговорення. У хворих на ГЗП та НА встановлено низький рівень емоційної (Е), соціальної (С), поведінкової (П) та загальної (З) комплаєнтності з частотою 70–75, 61–65, 40–65 і 60–70 % відповідно, що може свідчити про складність досягнення стійкої та довготривалої ремісії й ефективності профілактичних заходів для лікування ГЗП, афілійованих з нервовою анорексією. Високий рівень складових комплаєнтності в таких хворих було визначено лише в 6, 10, 11–27,5 та 10–20 % обстежених відповідно. Серед хворих з ГЗП без ознак НА переважав середній рівень усіх складових комплаєнтності (С, Е, П, З) з частотою відповідно 45–76, 46,6–73,3, 70––73,3 та 30–63,3 %.
Висновки: низький рівень усіх складових комплаєнтності (С, Е, П, З) у хворих з ГЗП, які страждають на НА, свідчить про потенційну складність перспективного лікування та спонукає до залучення суміжних профільних спеціалістів; хворих з НА можна віднести до групи ризику задовільного, стійкого, довгострокового та прогнозованого результату лікування ГЗП; урахування рівня комплаєнтності у хворих на ГЗП, афілійовані з НА, є важливим чинником забезпечення ефективності комплексного лікувально-профілактичного процесу.
Ключові слова: нервова анорексія, генералізовані захворювання пародонта, мотивація, соціальна комплаєнтність, емоційна комплаєнтність, поведінкова комплаєнтність.
Завантаження
Посилання
Stomatolog 2-ge vydannya. K.: TOV Bіblіoteka. Zdorov'ya Ukraїni. 2017; 348 [in Ukrainian]
2. Pavlenko OІ, Antonenko MYu, Sіdel'nikov PV. Planuvannya lіkuval'no-profіlaktychnoi
dopomogy hvorym z generalіzovaniym parodontytom na osnovі ocіnky ryzyku urazhennya parodonta.
Sovremennaya stomatologiya. 2009; 1: 56–60 [in Ukrainian]
3. Povoroznyuk VV, Mazur IP. Kostnaya sistema i zabolevaniya parodonta. Kiev: Kniga
plyus. 2004; 446 [in Ukrainian]
4. Bіloklic'ka GF, Kopchak OV. Novyj pіdhіd do kompleksnogo lіkuvannya gene -
ralіzovanogo parodontyta, asocіjovanogo z kardіovaskulyarnoyu patologіyeyu. Vіsn. stomato -
logії. 2017; (4): 30–35 [in Ukrainian]
5. Mic-Davydenko EA, Ajzberg OR, Mitronin AV. Klinicheskie osobennosti stomatologicheskogo
statusa pacientov s narusheniyami pishchevogo povedeniya. Endodontiya.
2012; (03): 21–27 [in Russian]
6. Kazakova SE. Nozologicheskaya prinadlezhnost' nervnoj anoreksii. Psihіatrіya,
nevrologіya ta medichna psihologіya. 2014; 1(1): 16–19 [in Ukrainian].
7. Smashna OE. Porushennya harchovoyi povedіnky pri nervovіj anoreksіi: systemnyi
vzglyad. Arhіv psihіatrіi. 2012; 1 (68): 29–32 [in Russian]
8. Gladyshev OA. Nervnaya anoreksiya: mekhanizmy formirovaniya i tipologiya. Evrazijskij
Soyuz uchenyh. 2014; 29–30 [in Russian]
9. Gerasimovich IS, Boldrev YA. Basic principles and psychology of communication
with patient dentist clinic. International Journal of Neuropsychopharmacology. 2003; (6): 97 p.
[in Russian]
10. Leppik IE. Compliance during treatment of epilepsy. Epilepsia. 1988; (29): 79–84
11. Swanson AJ. Motivational interviewing and treatment adherence among psychiatric
and dually diagnosed patients. J. Nerv Ment Dis. 1999 Oct 1; 87 (10): 630–5
12. Danilov DS. Komplaens v medicine i metody ego optimizacii (klinicheskie, psihologicheskie
i psihoterapevticheskie aspekty). Psihiatr. i psihofarmakoter. 2008; 10 (1): 13–20
[in Russian]
13. Kadyrov RV, Asriyan OB, Koval'chuk SA. Oprosnik Uroven' komplaentnosti
[Tekst]: monografiya; M-vo zdravoohraneniya Rossii, Gosbyudzhetnoye obrazovatel'noye
uchrezhdenie vyssh prof obrazovaniya Tihookeanskij gos. med. un-t. Kaf. obshchepsihologicheskih
disciplin. Vladivostok: GBOU VPO Tihookeanskij gos med un-t. 2014: 73; 21 sm.;
ISBN 978-5-8343-0927-7 [in Russian].
14. Hugoson A, Lundgren D, Asklow B, Borgklint G. Effect of three different dental
health preventive programmes on young adult individuals: a randomized, blinded, parallel
group, controlled evaluation of oral hygiene behavior on plague and gingivitis. J Clin Periodontol.
2007 May; 34 (5): 407–15
15. Trushkina SV. Vyzovy sovremennosti: medicinskij komplaens, partnerskie
otnosheniya, komunikativnaya kompetentnost' vracha. Medicinskaya psihologiya v Rossii.
2018. 10(4): 9. doi: 10.24411/2219-8245-2018-14090 [in Russian]