Аналіз клінічної ефективності комплексної терапії генералізованого пародонтиту у хворих на подагру
DOI:
https://doi.org/10.33295/1992-576X-2023-3-14Ключові слова:
подагра, генералізований пародонтит, лікування, клінічна ефективністьАнотація
Резюме. Подагра є поширеним захворюванням, в основі якого лежить порушення пуринового обміну з підвищеною концентрацією сечової кислоти у крові, надлишковим відкладанням солей сечової кислоти у тканинах опорно-рухового апарату і внутрішніх органів, з наступним розвитком в них запальних, а згодом, і деструктивно-склеротичних змін. Однією з актуальних міждисциплінарних проблем є коморбідність при подагрі, що тісно пов’язана з кардіоваскулярною патологією, хронічною хворобою нирок та метаболічним синдромом, який включає цукровий діабет, ожиріння, артеріальну гіпертензію та дисліпідемію. У зв’язку з неухильною тенденцію до значного «помолодшання» хворих на подагру, неабиякий міждисциплінарний науковий інтерес викликає пошук взаємозв’язків подагри та патології пародонта.
Метою дослідження став аналіз клінічної ефективності комплексного патогенетичного лікування генералізованого пародонтиту (ГП) у хворих на подагру. Для комплексного лікування генералізованого пародонтиту 70 хворих на подагру були розподілені у 2 групи: у основній групі пацієнтів лікували згідно розробленої патогенетичної схеми, у групі контролю (35 осіб) застосовували традиційні методи. Комплексне лікування генералізованого пародонтиту у хворих на подагру передбачало поєднання різних терапевтичних підходів та включало професійну гігієну порожнини рота і медикаментозну терапію. У осіб основної групи, де застосовували розроблену патогенетично скеровану схему для лікування генералізованого пародонтиту, спостерігали суттєве покращення стану тканин пародонта: усунення запального процесу та кровоточивості ясен, зменшення глибини пародонтальних кишень у всі терміни спостереження. У хворих групи контролю, яких лікували загальноприйнятими методиками, замітне покращення пародонтального статусу зауважували лише через 1 місяць. У віддалені терміни спостереження відбувалось поступове прогресування патологічного процесу у пародонті, що засвідчувало недостатню ефективність лікування ГП.
Завантаження
Посилання
Mykhailiv L.M. Suchasnyi stan problemy rannoi diahnostyky ta adekvatnoho likuvannia podahry. Problemy osteolohii. 2016; 2(19): 8-14 [Ukraine].
Clebak KT, Morrison A, Croad JR. Gout: Rapid Evidence Review. Am Fam Physician. 2020 Nov 1;102(9):533-538. PMID: 33118789
Kondratiuk V.Ie., Tarasenko O.M. Hiperurykemiia ta podahra: suchasnyi stan problemy. Ukrainskyi revmatolohichnyi zhurnal. 2016. №3. S. 30-37 [Ukraine].
Cleophas T.O., Crişan M.C., Joosten L.A. Factors modulating the inflammatory response in acute gouty arthritis. Curr Opin Rheumatol. 2017;29(2): 163-70. https://doi.org/10.1097/BOR.0000000000000366 PMid:27941389
Dalbeth N, Choi HK, Joosten LAB, Khanna PP, Matsuo H, Perez-Ruiz F, et al. Gout. Nat Rev Dis Primers. 2019 Sep 26; 5(1): 69. https://doi.org/10.1038/s41572-019-0115-y PMid:31558729
Cherniaieva A.O., Mykytiuk M.R., Karachentsev Yu.I., Kravchun N.O. Do pytannia otsinky sertsevo-sudynnoho ryzyku u khvorykh na pervynnu khronichnu podahru v poiednanni z metabolichnym syndromom. Miћnarodnij endokrinologičnij ћurnal. 2019; 15 (4): 298-303 [Ukraine]. https://doi.org/10.22141/2224-0721.15.4.2019.174815
Kovalyshyn Kh.V., Rozhko M.M. Stomatolohichnyi status u khvorykh na revmatoidnyi artryt, yaki prozhyvaiut u riznykh ekolohichnykh umovakh Prykarpattia. Tezy konferentsii «Vplyv dovkillia Prykarpattia na perebih fiziolohichnykh protsesiv». Ivano-Frankivsk. 2018: 21-2 [Ukraine].
Kovalyshyn Kh.V., Rozhko M.M. Klinichni proiavy zakhvoriuvan tkanyn parodonta u khvorykh na RA, yaki meshkaiut na antropohenno navantazhenykh terytoriiakh. Halytskyi likarskyi visnyk. 2020; 3: 4-8 [Ukraine].
Shevchuk M. M. Stomatolohichnyi status u patsiientiv Lvivskoi oblasnoi klinichnoi likarni z dystrofichno-zapalnymy zakhvoriuvanniamy tkanyn parodonta. Klinichna stomatolohiia. 2018; 4: 36-42 [Ukraine].
González-Febles J, Sanz M.Periodontitis and rheumatoid arthritis: What have we learned about their connection and their treatment? Periodontol 2000. 2021 Oct;87(1): 181-203. doi: https://doi.org/10.1111/prd.12385 PMid:34463976
Oleksiuk O.O. Rekomendatsii shchodo statystychnoi obrobky danykh medychnykh ta biolohichnykh doslidzhen: metodychni rekomendatsii. Lviv: LNMU imeni Danyla Halytskoho. 2016; 12 s [Ukraine].
Dannewitz B, Holtfreter B, Eickholz P. Periodontitis-therapy of a widespread disease. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2021 Aug; 64(8): 931-940 [German]. https://doi.org/10.1007/s00103-021-03373-2 PMid:34236451 PMCid:PMC8264996