Результати модифікації аутотрансплантата після вторинної кісткової пластики альвеолярного відростка у пацієнтів з вродженим незрощенням верхньої губи та піднебіння.
DOI:
https://doi.org/10.33295/1992-576X-2024-2-65Ключові слова:
вроджене незрощення верхньої губи та піднебіння, аутотрансплантат, кісткова пластика альвеолярного відростка, висота кісткового містка, щільність кісткового містАнотація
Мета. Метою даного дослідження було оцінити зміни структурних параметрів новоутвореної кісткової тканини після кісткової пластики альвеолярного відростка різними типами аутотрансплантатів.
Матеріали і методи. Аналіз антропометричних показників новоутвореної кісткової тканини альвеолярного відростка проводили за сканами мультиспіральної комп’ютерної томографії 29 дітей з вродженим незрощенням альвеолярного відростка віком 8–17 років. Для кісткової пластики використовували аутотрансплантат із симфізу нижньої щелепи (І група) та великогомілкової кістки (ІІ група).
Результати. Загальна успішність сформованого кісткового містка за шкалою повної регенерації Bergland склала 66,6% в І групі та 57,9% у ІІ групі (р = 0,632). Середній об’єм новоутвореної кісткової тканини через 1 рік у дітей І групи становив 71,0% ± 10,8, у дітей ІІ групи наповнення дефекту було 68,9% ± 3,7. Між І (1%) та ІІ (9,9%) групами за останні 6 місяців втрата об’єму кісткової тканини у відсотковому еквіваленті була статистично значущою (р = 0,008). Протягом року щільність новоутвореної кістки І групи мала тенденцію до 526,1 ± 90,4 HU, у ІІ групі середня щільність становила 288,0 ± 46,3 HU, що в 1,8 рази менше, ніж у І групі (р = 0,054).
Висновок. Встановлено, що репаративні процеси та формування кісткового містка аутотрансплантата симфізу нижньої щелепи відбуваються швидше протягом перших шести місяців після трансплантації. Наприкінці першого року показники об’єму та висоти кісткового містка між групами були подібними, але щільність у І групі залишалася вищою, ніж у ІІ групі.
Завантаження
Посилання
Enemark H, Jensen J, Bosch C. Mandibular bone graft material for reconstruction of alveolar cleft defects: long-term results. Cleft palate-craniofacial journal 2001; 38(2):155-63. doi: https://doi.org/10.1597/1545-1569_2001_038_0155_mbgmfr_2.0.co_2 PMid:11294543
Kang NH. Current Methods for the Treatment of Alveolar Cleft. Arch Plast Surg. 2017 May; 44(3):188-193. doi: https://doi.org/10.5999/aps.2017.44.3.188 PMid:28573092 PMCid:PMC5447527
Scalzone A, Flores-Mir C, Carozza D, d'Apuzzo F, Grassia V, Perillo L. Secondary alveolar bone grafting using аutologous versus alloplastic material in the treatment of cleft lip and palate patients: systematic review and meta-analysis. Progress in Orthodontics 2019; 11;20(1):6. doi: https://doi.org/10.1186/s40510-018-0252-y PMid:30740615 PMCid:PMC6369233
Wahaj A, Hafeez K, Zafar MS. Role of bone graft materials for cleft lip and palate patients: A systematic review. The Saudi Journal for Dental Research 2016; 7: 57-63. doi: https://doi.org/10.1016/j.sjdr.2015.02.001
Wu C, Pan W, Feng C, Su Z, Duan Z, Zheng Q, et al. Grafting materials for alveolar cleft reconstruction: a systematic review and best-evidence synthesis. Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2017; 12p. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijom.2017.08.003. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2017.08.003 PMid:28863859
Stasiak M, Wojtaszek-Słomińska A, Racka-Pilszak B. A novel method for alveolar bone grafting assessment in cleft lip and palate patients: cone-beam computed tomography evaluation. Clin Oral Investig. 2021 Apr;25(4):1967-1975. doi: https://doi.org/10.1007/s00784-020-03505-z PMid:32803441 PMCid:PMC7966225
Attar BM, Soltani P, Davari D, Mehdizadeh M. Cone-beam computed tomographic comparison of chin symphysis bone particles and allograft versus iliac crest bone graft alone for reconstruction of alveolar bone defects in cleft patients. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg. 2022 Apr 30;48(2):85-93. doi: https://doi.org/10.5125/jkaoms.2022.48.2.85 PMid:35491139 PMCid:PMC9065643
Leal CR, de Carvalho RM, Ozawa TO, de Almeida AM, Dalben GS, et al. Outcomes of alveolar graft with rhbmp-2 in clp: influence of cleft type and width, canine eruption, and surgeon. Cleft Palate Craniofac J 2019; 56(3):383-389. doi: https://doi.org/10.1177/1055665618780981 PMid:29924638
Park Y-W, Lee J-H. Use of mandibular chin bone for alveolar bone grafting in cleft patients. Maxillofac Plast Reconstr Surg. 2016; 38(1): 45. doi: https://doi.org/10.1186/s40902-016-0091-z PMid:27995118 PMCid:PMC5122602
Fukuta K, Kurita K, Goto M. Invasiveness of tibial bone graft harvesting for secondary alveolar bone grafting: can harvesting be performed at the age of less than 10 years without complications? American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons J Oral Maxillofac Surg 2017; 75:2628-2637. doi: https://doi.org/10.1016/j.joms.2017.06.024 PMid:28732218
Atil F, Kocyigit ID, Suer BT, Alp YE, Yazan M, Tekin U. Clinical evaluation of the use of tibial bone grafting in dentoalveolar reconstructive surgery. Med Princ Pract 2016; 25:72-78. https://doi.org/10.1159/000440998. PMid:26501218 PMCid:PMC5588298
Khalil W, de Musis CR, Volpato LER, Veiga K A, Vieira EMM, Aranha AM . Clinical and radiographic assessment of secondary bone graft outcomes in cleft lip and palate patients. International Scholarly Research Notices. 2014; 10:8 p. https://doi.org/10.1155/2014/231795 PMid:27351004 PMCid:PMC4897589
Vura N, Gaddipati R, Ramisetty S, Thumu SK, Bhukya L. The Use of Tibial Autogenous Cancellous Bone for Late Secondary Alveolar Bone Grafting in Cleft Patients: A Prospective Study. J Maxillofac Oral Surg. 2021 Jun;20(2):276-281. doi: https://doi.org/10.1007/s12663-020-01350-x PMid:33927498 PMCid:PMC8041926
Yu X, Huang Y, Li W. Correlation between alveolar cleft morphology and the outcome of secondary alveolar bone grafting for unilateral cleft lip and palate. BMC Oral Health. 2022 Jun 22;22(1):251. doi: https://doi.org/10.1186/s12903-022-02265-4 PMid:35733126 PMCid:PMC9219156
Miyagawa K, Tanaka S, Hiroishi S, Matsushita Y, Murakami S, Kogo M. Comparative evaluation of bone microstructure in alveolar cleft repair by cone beam CT: influence of different autologous donor sites and additional application of β-tricalcium phosphate. Clin Oral Investig. 2020; 24(8):2789-2797. doi: https://doi.org/10.1007/s00784-019-03142-1 PMid:31707628
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 ТОВ «ВИДАВНИЧИЙ БУДИНОК ЕКСПЕРТ»
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
