Сучасні методи діагностики захворювань тканин пародонта в концепції системного підходу лікування (Огляд літератури. Частина 2)

Автор(и)

  • Р. В. Симоненко Національний медичний університет імені О.О. Богомольця https://orcid.org/0000-0003-4618-6229
  • Л. О. Етніс Національний медичний університет імені О.О. Богомольця https://orcid.org/0000-0002-9409-0910

DOI:

https://doi.org/10.33295/1992-576X-2024-3-24

Ключові слова:

пародонтит, неінвазивна діагностика, біомаркери, інтерлейкіни, матриксні металопротеїнази

Анотація

Резюме. Діагностика є одним із найактуальніших завдань сучасної медицини, новітні досягнення якої надихають на постійний пошук нових методів виявлення та прогнозування перебігу захворювань. Ретельна діагностика є запорукою успішної профілактики та лікування такого надзвичайно поширеного та складного захворювання як пародонтит. Діагностика пародонтиту включає декілька етапів і має різні рівні глибини дослідження, що на практиці сильно залежить від професійної підготовки лікаря, можливостей клініки, доступності лабораторії та мотивації пацієнта. Але, незважаючи на широкі можливості, вся діагностична, лікувальна та профілактична діяльність лікаря пов’язана з прогнозуванням, своєчасним передбаченням ускладнень, можливим розвитком рецидивів захворювання. Тому створення системи діагностичного моніторингу з визначенням предикторів захворювання, його біологічних маркерів, критеріїв оцінки його перебігу, прогнозу можливих результатів та ефективності лікувальних заходів є вкрай необхідним. З цього погляду розвиток лабораторних методів і можливість їх застосування в діагностиці стоматологічних захворювань є дуже актуальною проблемою і потребує не лише їх технічної досконалості, але й урахування особливостей етіопатогенезу уражень порожнини рота. Оптимальний доцільний вибір біомаркерів тісно пов’язаний з вибором джерела та способу забору матеріалу для діагностики. Виходячи з вимог до ідеального біомаркера, слина, ясенна рідина (GCF), рідина периімплантної борозни (PISF) і залишки рідини після полоскання рота можуть бути надійними джерелами біомаркерів у ротовій порожнині. В нашому огляді зарубіжної літератури описані такі біомаркери, що містяться в рідинах ротової порожнини: інтерлейкін 1-бета (IL-1 ) інтерлейкін 6 (IL-6) та матриксна металопротеїназа-8 (ММР8). Також проаналізовані переваги та недоліки таких імуно-біохімічних методів для визначення рівня біомаркерів як імуноблотинг та імуноферментний аналіз (IФA / ELISA). З огляду на те, що біомаркери можуть бути використані як основа для раннього виявлення захворювань пародонта, прогнозування подальшого прогресування та відповіді на лікування, їх використання може забезпечити краще планування лікування, зокрема з використанням персоніфікованого підходу, та стабільний позитивний результат, навіть у пацієнтів із складними загальносоматичними патологіями, такими як ювенільний ідіопатичний артрит.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Біографії авторів

Р. В. Симоненко, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

канд. мед. наук, доцент кафедри ортопедичної стоматології Національного медичного університету імені О. О. Богомольця, м. Київ, Україна

Л. О. Етніс, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

асистент кафедри стоматології Національного медичного університету імені О. О. Богомольця

Посилання

Slots J. Periodontitis: facts, fallacies and the future. Periodontol 2000 (2017); 75:7-23. https://doi.org/10.1111/prd.12221 PMid:28758294

Offenbacher S. Periodontal diseases: pathogenesis. Ann Periodontol 1996; 1: 1: 821-878. https://doi.org/10.1902/annals.1996.1.1.821 PMid:9118282

Papapanou P.N., Sanz M., Buduneli N. et al. Periodontitis: consensus report of workgroup 2 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Periodontol 2018;.89(Suppl 1): S173-82.

Page R.C., Offenbacher S., Schroeder H.E. et al. Advances in the pathogenesis of periodontitis: summary of developments, clinical implications and future directions. Periodontol 2000 (1997);14: 216-48. https://doi.org/10.1111/j.1600-0757.1997.tb00199.x PMid:9567973

Eke P.I., Thornton-Evans G.O., Wei L. et al. Periodontitis in US Adults: National Health and Nutrition Examination Survey 2009-2014. J Am Dent Assoc 2018;149, 576-588. https://doi.org/10.1016/j.adaj.2018.04.023 PMid:29957185 PMCid:PMC8094373

Biomarkers and surrogate endpoints: Preferred definitions and conceptual framework // Biomarkers Definitions Working Group: Clinical Pharmacology & Therapeutics. - 2001. - Vol. 69, No. 3. - P. 89-95. https://doi.org/10.1067/mcp.2001.113989 PMid:11240971

Divaris K., Moss K., Beck J.D. (2020) Biologically informed stratification of periodontal disease holds the key to achieving precision oral health Journal of Periodontology 91:S50S55 https://doi.org/10.1002/JPER.20-0096 PMid:32432812

Rocha F.S., Jesus R.N.R., Rocha F.M.S., Moura C.C.G., Zanetta-Barbosa D. Saliva Versus Peri-implant Inflammation: Quantification of IL-1β in Partially and Totally Edentulous Patients. J. Oral Implant. 2014; 40:169-173. https://doi.org/10.1563/AAID-JOI-D-11-00224 PMid:24779950

Taba M., Jr., Kinney J., Kim AS, Giannobile W.V. Diagnostic Biomarkers for Oral and Periodontal Diseases. Dent Clin Nort Am. 2005; 49 :551-571. doi: 10.1016/j.cden.2005.03.009. https://doi.org/10.1016/j.cden.2005.03.009 PMid:15978241 PMCid:PMC2580776

Caspar Victor Bumm, Christina Ern, Julia Folwaczny Periodontal grading-estimation of responsiveness to therapy and progression of disease. Clin Oral Investig 2024 May 1; 28(5):289. doi: https://doi.org/10.1007/s00784-024-05678-3 PMid:38691197 PMCid:PMC11062956

Curtis M.A., Gillett I.R. Detection of high-risk groups and individuals for periodontal diseases: laboratory markers from analysis of gingival crevicular fluid. J Clin Periodontol 1989; 16: 1-11. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1989.tb01604.x PMid:2644311

Aurer A., Aurer-Kozelj J., Stavljenić-Rukavina A., Kalenić S., Ivić-Kardum M., Haban V. Inflammatory mediators in saliva of patients with rapidly progressive periodontitis during war stress induced incidence increase. Coll. Antropol. 1999; 23:117-124.

Aurer A., Jorgić-Srdjak K., Plancak D., Stavljenić-Rukavina A., Aurer-Kozelj J. Proinflammatory factors in saliva as possible markers for periodontal disease. Coll. Antropol. 2005; 29:435-439.

Mozaffari H.R., Ramezani M., Mahmoudiahmadabadi M., Omidpanah N., Sadeghi M. Salivary and serum levels of tumor necrosis factor-alpha in oral lichen planus: A systematic review and meta-analysis study. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. 2017; 124:e183-e189. https://doi.org/10.1016/j.oooo.2017.06.117 PMid:28823317

Costa P.P., Trevisan G.L., Macedo G.O., Palioto D.B., De Souza S.L.S., Grisi M.F., Novaes A.B., Taba M., Taba M., Jr. Salivary Interleukin-6, Matrix Metalloproteinase-8, and Osteoprotegerin in Patients with Periodontitis and Diabetes. J. Periodontol. 2010; 81:384-391. doi: https://doi.org/10.1902/jop.2009.090510 PMid:20192865

Teles R., Likhari V., Socransky S.S., Haffajee A.D. Salivary cytokine levels in subjects with chronic periodontitis and in periodontally healthy individuals: A cross-sectional study. J. Periodontal Res. 2009;44:411-417. doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-0765.2008.01119.x PMid:19210336 PMCid:PMC2712869

Bartold P.M., Narayanan A.S. Molecular and cell biology of healthy and diseased periodontal tissues. Periodontology 2000. 2006;40:29-49. doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-0757.2005.00140.x PMid:16398684

Taylor J.J., Preshaw P.M. Gingival crevicular fluid and saliva. Periodontol 2000. 2016;70(1):7-10. doi: https://doi.org/10.1111/prd.12118 PMid:26662478

Griffiths G.S. Formation, collection and significance of gingival crevice fluid. Periodontol 2000. 2003; 31:32-42. doi: https://doi.org/10.1034/j.1600-0757.2003.03103.x PMid:12656994

Bhattarai K.R., Kim H.R., Chae H.J. Compliance with Saliva Collection Protocol in Healthy Volunteers: Strategies for Managing Risk and Errors. Int J Med Sci. 2018;15(8):823-831. Published 2018 May 22. doi: https://doi.org/10.7150/ijms.25146 PMid:30008593 PMCid:PMC6036086

Srivastava N., Nayak P.A., Rana S. Point of Care - A Novel Approach to Periodontal Diagnosis -A Review. J. Clin Diagn Res. 2017; 11(8):ZE01-ZE06. doi: https://doi.org/10.7860/JCDR/2017/26626.10411 PMid:28969294 PMCid:PMC5620935

Johnson N., Ebersole J.L., Kryscio R.J. et al. Rapid assessment of salivary MMP-8 and periodontal disease using lateral flow immunoassay. Oral Dis. 2016; 22(7): 681-687. doi: https://doi.org/10.1111/odi.12521 PMid:27273425 PMCid:PMC5014579

Wang C., Fang X., Lee C.S. Recent advances in capillary electrophoresisbased proteomic techniques for biomarker discovery. Methods Mol Biol 2013; 984: 1-12. https://doi.org/10.1007/978-1-62703-296-4_1 PMid:23386332

Liukkonen J., Gürsoy U.K., Könönen E., Akhi R., Salminen A., Liljestrand J.M., Pradhan-Palikhe P., Pietiäinen M., Sorsa T., Persson G.R. et al. Immunological and Microbiological Profiling of Cumulative Risk Score for Periodontitis. Diagnostics. 2020; 10(8):560. https://doi.org/10.3390/diagnostics10080560 PMid:32764360 PMCid:PMC7460115

Choida V., Hall-Craggs M., Jebson B.R., Fisher C., Leandro M., Wedderburn L. R. & Ciurtin C. (2021). Biomarkers of Response to Biologic Therapy in Juvenile Idiopathic Arthritis. Frontiers in pharmacology, 11, 635823. https://doi.org/10.3389/fphar.2020.635823 PMid:33603671 PMCid:PMC7884612

Mirrielees J., Crofford L.J., Lin Y. et al. Rheumatoid arthritis and salivary biomarkers of periodontal disease. J Clin Periodontol. 2010; 37(12): 1068-1074. doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2010.01625.x PMid:20880053 PMCid:PMC2980566

Çalışkan, C., Durmuş, B., Yıldırım, H.S., Demir, F., Sözeri, B. Comparison of Oral Health and Salivary Biomarkers in Children with Juvenile Idiopathic Arthritis and Healthy Individuals. Niger J. Clin Pract. 2023;.26(12):.1808-1816. doi: https://doi.org/10.4103/njcp.njcp_169_23 PMid:38158346

Kobus A., Bagińska J., Łapińska-Antończuk J., Ławicki S., Kierklo A. Levels of Selected Matrix Metalloproteinases, Their Inhibitors in Saliva, and Oral Status in Juvenile Idiopathic Arthritis Patients vs. Healthy Controls. Biomed Res Int. 2019:7420345. Published 2019 Oct 28. doi: https://doi.org/10.1155/2019/7420345 PMid:31781639 PMCid:PMC6855065

Reichert S., Machulla H.K., Fuchs C., John V., Schaller H.G., Stein J. Is there a relationship between juvenile idiopathic arthritis and periodontitis? J. Clin Periodontol 2006; 33:317-23. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2006.00909.x PMid:16634951

Miranda L.A., Fischer R.G., Sztajnbok F.R., Figueredo C.M., Gustafsson A. Periodontal conditions in patients with juvenile idiopathic arthritis. J. Clin Periodontol. 2003; 30(11): 969-974. doi: https://doi.org/10.1034/j.1600-051X.2003.00406.x PMid:14761119

Aurer A., Jorgić-Srdjak K., Plancak D., Stavljenić-Rukavina A., Aurer-Kozelj J. Proinflammatory factors in saliva as possible markers for periodontal disease. Coll. Antropol. 2005; 29: 435-439. [PubMed] [Google Scholar].

Gürsoy U.K., Könönen E., Uitto V.-J., Pussinen P., Hyvärinen K., Knuuttila M., Suominen-Taipale L. Salivary interleukin-1β concentration and the presence of multiple pathogens in periodontitis. J. Clin. Periodontol. 2009; 36:922-927. doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2009.01480.x PMid:19799718

Tobón-Arroyave S.I., Jaramillo-González P., Isaza-Guzman D.M. Correlation between salivary IL-1 levels and periodontal clinical status. Arch. Oral Boil. 2008; 53: 346-352. doi: https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2007.11.005 PMid:18155182

Assuma R., Oates T., Cochran D., Amar S., Graves D.T. IL-1 and TNF antagonists inhibit the inflammatory response and bone loss in experimental periodontitis. J. Immunol. 1998; 160:403-409. https://doi.org/10.4049/jimmunol.160.1.403 PMid:9551997

Barksby H.E., Lea S.R., Preshaw P.M., Taylor J. The expanding family of interleukin-1 cytokines and their role in destructive inflammatory disorders. Clin. Exp. Immunol. 2007; 149: 217-225. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2249.2007.03441.x PMid:17590166 PMCid:PMC1941943

Ng P.Y.B., Donley M., Hausmann E., Hutson A.D., Rossomando E.F., Scannapieco F. Candidate salivary biomarkers associated with alveolar bone loss: Cross-sectional and in vitro studies. FEMS Immunol. Med. Microbiol. 2007; 49: 252-260. doi: https://doi.org/10.1111/j.1574-695X.2006.00187.x PMid:17328758 PMCid:PMC2258090

Liukkonen J., Gursoy U.K., Pussinen P.J., Suominen A.L., Könönen E. Salivary Concentrations of Interleukin (IL)-1β, IL-17A, and IL-23 Vary in Relation to Periodontal Status. J. Periodontol. 2016; 87: 1484-1491. doi: https://doi.org/10.1902/jop.2016.160146 PMid:27541079

Isaza-Guzman D.M., Medina-Piedrahíta V.M., Gutiérrez-Henao C., Tobón-Arroyave S.I. Salivary Levels of NLRP3 Inflammasome-Related Proteins as Potential Biomarkers of Periodontal Clinical Status. J. Periodontol. 2017; 88: 1329-1338. doi: https://doi.org/10.1902/jop.2017.170244 PMid:28691886

Rocha F.S., Jesus R.N.R., Rocha F.M.S., Moura C.C.G., Zanetta-Barbosa D. Saliva Versus Peri-implant Inflammation: Quantification of IL-1β in Partially and Totally Edentulous Patients. J. Oral Implant. 2014; 40: 169-173. doi: https://doi.org/10.1563/AAID-JOI-D-11-00224 PMid:24779950

Sims J., Smith D.E. The IL-1 family: Regulators of immunity. Nat. Rev. Immunol. 2010; 10: 89-102. doi: https://doi.org/10.1038/nri2691 PMid:20081871

Gabay C., Lamacchia C., Palmer G. IL-1 pathways in inflammation and human diseases. Nat. Rev. Rheumatol. 2010; 6:232-241. doi: https://doi.org/10.1038/nrrheum.2010.4 PMid:20177398

Bagan J., Sheth C.C., Soria J.M., Margaix M., Bagan L. Bisphosphonates-related osteonecrosis of the jaws: A preliminary study of salivary interleukins. J. Oral Pathol. Med. 2012; 42: 405-408. doi: https://doi.org/10.1111/jop.12021 PMid:23157469

Bagan J., Sáez G., Tormos M., Hens E., Terol M., Bagan L., Diaz-Fernandez J., Lluch A., Camps C. Interleukin-6 concentration changes in plasma and saliva in bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws. Oral Dis. 2013; 20: 446-452. doi: https://doi.org/10.1111/odi.12150 PMid:23837828

Hsu H.J., Yang Y.H., Shieh T.Y., Chen C.H., Kao Y.-H., Yang C.F., Ko E. Role of cytokine gene (interferon-γ, transforming growth factor-β1, tumor necrosis factor-α, interleukin-6, and interleukin-10) polymorphisms in the risk of oral precancerous lesions in Taiwanese. Kaohsiung J. Med. Sci. 2014; 30: 551-558. doi: https://doi.org/10.1016/j.kjms.2014.09.003 PMid:25458044

Brailo V., Vucicevic-Boras V., Lukac J., Biocina-Lukenda D., Alajbeg I., Milenovic A., Balija M. Salivary and serum interleukin 1 beta, interleukin 6 and tumor necrosis factor alpha in patients with leukoplakia and oral cancer. Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal. 2011; 17:e10-e15. doi: https://doi.org/10.4317/medoral.17323 PMid:21743397 PMCid:PMC3448188

Kaushik R., Yeltiwar R.K., Pushpanshu K. Salivary Interleukin-1 Levels in Patients with Chronic Periodontitis before and after Periodontal Phase I Therapy and Healthy Controls: A Case-Control Study. J. Periodontol. 2011; 82: 1353-1359. doi: https://doi.org/10.1902/jop.2011.100472 PMid:21235331

Mirrielees J., Crofford L.J., Lin Y., Kryscio R.J., Dawson L.R., Ebersole J.L., Miller C.S. Rheumatoid arthritis and salivary biomarkers of periodontal disease. J. Clin. Periodontol. 2010; 37: 1068-1074. doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2010.01625.x PMid:20880053 PMCid:PMC2980566

Mozaffari H.R., Zavattaro E., Saeedi M., Lopez-Jornet P., Sadeghi M., Safaei M., Imani M.M., Nourbakhsh R., Moradpoor H., Golshah A., et al. Serum and salivary interleukin-4 levels in patients with oral lichen planus: A systematic review and metaanalysis. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. 2019; 128: 123-131. doi: https://doi.org/10.1016/j.oooo.2019.04.003 PMid:31097393

Mozaffari H.R., Molavi M., López-Jornet P., Sadeghi M., Safaei M., Imani M., Sharifi R., Moradpoor H., Golshah A., Jamshidy L. Salivary and Serum Interferon-Gamma/Interleukin-4 Ratio in Oral Lichen Planus Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Medicine. 2019; 55: 257. doi: https://doi.org/10.3390/medicina55060257 PMid:31181785 PMCid:PMC6630336

Prakasam S., Srinivasan M. Evaluation of salivary biomarker profiles following non-surgical management of chronic periodontitis. Oral Dis. 2013; 20: 171-177. doi: https://doi.org/10.1111/odi.12085 PMid:23496245

Man Gu G., Martin M.D., Darveau R.P., Truelove E., Epstein J. Oral and serum IL-6 levels in oral lichen planus patients. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2004; 98: 673-678. doi: https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2004.05.006 PMid:15583539

Liu J., Shi Q., Yang S., Wang Q., Xu J., Guo B. The relationship between levels of salivary and serum interleukin-6 and oral lichen planus. J. Am. Dent. Assoc. 2017; 148: 743-749.e9. doi: https://doi.org/10.1016/j.adaj.2017.05.007 PMid:28712412

Cheng Y.-S.L., Jordan L., Gorugantula L.M., Schneiderman E., Chen H.-S., Rees T. Salivary Interleukin-6 and -8 in Patients with Oral Cancer and Patients with Chronic Oral Inflammatory Diseases. J. Periodontol. 2014; 85: 956-965. doi: https://doi.org/10.1902/jop.2013.130320 PMid:24147842

Cecchettini A., Finamore F., Puxeddu I., Ferro F., Baldini C. Salivary extracellular vesicles versus whole saliva: New perspectives for the identification of proteomic biomarkers in Sj gren's syndrome. Clin. Exp. Rheumatol. 2019; 37(Suppl. 118):240-248. [PubMed] [Google Scholar].

Lin L., Wang J., Liu N., Liu S., Xu H., Ji N., Zhou M., Zeng X., Zhang D., Li J., et al. Interleukin-37 expression and its potential role in oral leukoplakia and oral squamous cell carcinoma. Sci. Rep. 2016; 6:26757. doi: https://doi.org/10.1038/srep26757 PMid:27225603 PMCid:PMC4880905

Abduljabbar T., Vohra F., Ullah A., Alhamoudi N., Khan J., Javed F. Relationship between self-rated pain and peri-implant clinical, radiographic and whole salivary inflammatory markers among patients with and without peri-implantitis. Clin. Implant. Dent. Relat. Res. 2019; 21:1218-1224. doi: https://doi.org/10.1111/cid.12866 PMid:31709730

Arias-Bujanda N., Regueira-Iglesias A., Blanco-Pintos T., Alonso-Sampedro M., Relvas M., Gonz lez-Peteiro M.M., Balsa-Castro C., Tomás I., Sampedro-Alonso M. Diagnostic accuracy of IL1β in saliva: The development of predictive models for estimating the probability of the occurrence of periodontitis in non-smokers and smokers. J. Clin. Periodontol. 2020; 47:702-714. doi: https://doi.org/10.1111/jcpe.13285 PMid:32198900

Emad S. , Maha A. Abou, Mona W., Gillan I. El-Kimary. ENDOCAN: A NOVEL BIOMARKER IN GINGIVAL CREVICULAR FLUID IN PERIODONTITIS PATIENTS WITH OR WITHOUT TYPE 2 DIABETES MELLITUS [A CROSS-SECTIONAL STUDY] Alexandria Dental Journal. 2023; DOI: https://doi.org/10.21608/adjalexu.2023.201324.1360

Chapple I.L.C., Hirschfeld J., Kantarci A., Wilensky A., Shapira L.. (2023) The role of the host. Neutrophil biology Periodontology 2000 https://doi.org/10.1111/prd.12490 PMid:37199393

Mozaffari H.R., Sharifi R., Mirbahari S., Montazerian S., Sadeghi M., Rostami S. A systematic review and meta-analysis study of salivary and serum interleukin-8 levels in oral lichen planus. Adv. Dermatol. Allergol. 2018; 35: 599-604. doi: https://doi.org/10.5114/ada.2018.77611 PMid:30618528 PMCid:PMC6320489

Ghoreishian F.S., Tavangar A., Ghalayani P., Boroujeni M.A. Salivary levels of interleukin-8 in oral lichen planus and diabetic patients: A biochemical study. Dent. Res. J. 2017; 14: 209-214. doi: https://doi.org/10.4103/1735-3327.208771 PMid:28702063 PMCid:PMC5504874

Netea M.G. et al. (2020) Defining trained immunity and its role in health and disease Nature Reviews Immunology 20: 375-388 https://doi.org/10.1038/s41577-020-0285-6 PMid:32132681 PMCid:PMC7186935

Deepthi G., Nandan S.R.K., Kulkarni P.G. Salivary Tumour Necrosis Factor-α as a Biomarker in Oral Leukoplakia and Oral Squamous Cell Carcinoma. Asian Pac. J. Cancer Prev. 2019; 20: 2087-2093. doi: https://doi.org/10.31557/APJCP.2019.20.7.2087 PMid:31350970 PMCid:PMC6745219

Curtis M.A., Diaz P.I., Van Dyke T.E. (2020) The role of the microbiota in periodontal disease Periodontology 2000: 14-25. https://doi.org/10.1111/prd.12296 PMid:32385883

González-Moles M.Á., Warnakulasuriya S., González-Ruiz I., González-Ruiz L., Ayén Á., Lenouvel D., Ruiz-Ávila I., Ramos-García P. Worldwide prevalence of oral lichen planus: A systematic review and meta-analysis. Oral Dis. 2020 doi: https://doi.org/10.1111/odi.13323 PMid:32144836

De La Cour C.D., Sperling C.D., Belmonte F., Syrjänen S., Kjaer S.K. Human papillomavirus prevalence in oral potentially malignant disorders: Systematic review and meta-analysis. Oral Dis. 2020 doi: https://doi.org/10.1111/odi.13322 PMid:32144837

##submission.downloads##

Опубліковано

28.06.2024

Як цитувати

Симоненко, Р. В., & Етніс, Л. О. . (2024). Сучасні методи діагностики захворювань тканин пародонта в концепції системного підходу лікування (Огляд літератури. Частина 2). Cучасна стоматологія, (3), 24–30. https://doi.org/10.33295/1992-576X-2024-3-24

Номер

Розділ

ПАРОДОНТОЛОГІЯ

Статті цього автора (авторів), які найбільше читають