Детермінанти виникнення «білих плям» і надмірної чутливості зубів у ортодонтичних пацієнтів
DOI:
https://doi.org/10.33295/1992-576X-2025-1-83Ключові слова:
«білі плями», демінералізація емалі, гіперестезія, ортодонтичне лікування, профілактикаАнотація
Резюме: Декальцинація емалі, що проявляється у вигляді білих плям навколо незнімної ортодонтичної апаратури, є серйозною проблемою під час і після незнімного ортодонтичного лікування. У певний момент цей процес може викликати виникнення больової реакції зубів — так званої чутливості, що викликає фізичний та психологічний дискомфорт у пацієнта.
Метою цього дослідження стало визначення детермінант виникнення «білих плям» та критичних термінів під час ортодонтичного лікування незнімною апаратурою.
Матеріали та методи. З метою проведення аналізу рівня ураження зубів «білими плямами» ми обстежили 58 пацієнтів віком від 18 до 44 років (38 осіб основної та 20 осіб контрольної групи), які звернулися до Стоматологічного медичного центру НМУ ім. О. О. Богомольця у 2023–2024 роках із різних причин, зокрема з метою ортодонтичного лікування.
Результати та їх обговорення. У 53 % пацієнтів з незнімною ортодонтичною апаратурою були виявлені «білі плями». БП зазвичай з’являються на щічній стороні зубів навколо брекетів, особливо в області ясен, причому лабіо-гінгівальна область верхніх бічних різців та премолярів є найбільш поширеною. Аналіз поширеності БП залежно від термінів лікування незнімною ортодонтичною апаратурою показав найбільше зростання кількості уражень через 3 місяці (до 62 %). В цей термін спостерігається значне збільшення середнього значення гігієнічного індексу та збільшується больова чутливість зубів. Поступове зменшення показників спостерігалося через 6 місяців від початку обстеження.
Висновки. Різке збільшення кількості БП та гіперестезії у пацієнтів, протягом перших 3 місяців лікування незнімною ортодонтичною апаратурою, свідчать про необхідність проводити критичні оцінки гігієни порожнини рота протягом перших 1–3-х місяців лікування. Найважливішою стратегією профілактики виникнення «білих плям» є запобігання демінералізації та утворенню біоплівки, а також використання методології для ремінералізації уражень.
Завантаження
Посилання
Heymann GC, Grauer D. A contemporary review of white spot lesions in orthodontics. J Esthet Restor Dent. 2013;25:85–95. DOI: https://doi.org/10.1111/jerd.12013. PMID: 23617380.
Sundararaj D, Venkatachalapathy S, Tandon A, Pereira A. Critical evaluation of incidence and prevalence of white spot lesions during fixed orthodontic appliance treatment: A meta-analysis. J Int Soc Prev Community Dent. 2015;5:433–9. PMID: 26759794. PMCID: PMC4697225. DOI: https://doi.org/10.4103/2231-0762.167719.
Khalaf K. Factors affecting the formation, severity and location of white spot lesions during orthodontic treatment with fixed appliances. J Oral Maxillofac Res. 2014;5:e4. PMID: 24800054. PMCID: PMC4007370. DOI: https://doi.org/10.5037/jomr.2014.5104.
Sangamesh B, Kallury A. Iatrogenic effects of orthodontic treatment—Review on white spot lesions. Int J Sci Eng Res. 2011;2:2–16. ISSN 2229-5518. URL: https://www.ijser.org/paper/Iatrogenic_effects_of_Orthodontic_treatment-Review_on_white_spot_lesions.html.
Chapman JA, Roberts WE, Eckert GJ, Kula KS, González-Cabezas C. Risk factors for incidence and severity of white spot lesions during treatment with fixed orthodontic appliances. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2010;138:188–94. PMID: 20691360 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2008.10.019.
Zabokova-Bilbilova E, Popovska L, Kapusevska B, Stefanovska E. White spot lesions: Prevention and management during the orthodontic treatment. Pril (Makedon Akad Nauk Umet Odd Med Nauki) 2014;35:161–8. PMID: 25532098 DOI: https://doi.org/10.2478/prilozi-2014-0021.
Bishara SE, Ostby AW. White spot lesions: Formation, prevention, and treatment. Semin Orthod. 2008;14:174–82.
DOI: https://doi.org/10.1053/j.sodo.2008.03.002.
Julien KC, Buschang PH, Campbell PM. Prevalence of white spot lesion formation during orthodontic treatment. Angle Orthod. 2013;83:641–7. PMID: 23289733. PMCID: PMC8754044. DOI: https://doi.org/10.2319/071712-584.1.
Sundararaj D, Venkatachalapathy S, Tandon A, Pereira A. Critical evaluation of incidence and prevalence of white spot lesions during fixed orthodontic appliance treatment: A meta-analysis. J Int Soc Prev Community Dent. 2015;5:433–9. PMID: 26759794. PMCID: PMC4697225. DOI: https://doi.org/10.4103/2231-0762.167719.
Khalaf K. Factors affecting the formation, severity and location of white spot lesions during orthodontic treatment with fixed appliances. J Oral Maxillofac Res. 2014;5:e4. PMID: 24800054 PMCID: PMC4007370. DOI: https://doi.org/10.5037/jomr.2014.5104.
Kim S, Katchooi M, Bayiri B, Sarikaya M, Korpak AM, Huang GJ. Predicting improvement of postorthodontic white spot lesions. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2016;149:625–33. PMID: 27131244 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2015.10.025.
R.V. Symonenko, N.N. Vasylieva-Katashynska (2020). Desensitization is an essencial part of your patient protocol at the dental appointment. Actual Dentistry 2020;3:7–13. DOI: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2020-3-7
Symonenko R. V. (2024) Analysis of the Clinical Efficacy of Probiotics from the Genus Bacillus During Orthodontic Correction in Patients with Chronic Periodontitis to Reduce the Risk of Complications. Actual Dentistry, 6;2024:87–92. DOI: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2024-6-87.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 ТОВ «ВИДАВНИЧИЙ БУДИНОК ЕКСПЕРТ»
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
