Оцінка гігієнічного статусу порожнини рота пацієнтів із цукровим діабетом другого типу, які користуються частковими знімними протезами (клініко-лабораторне дослідження)

Г. Є. Захарова; В. С. Скібіцький

doi:10.33295/1992-576X-2025-4-64

Автор(и)

Г. Є. Захарова Національний медичний університет імені Богомольця, Київ, Україна https://orcid.org/0009-0007-2816-0216
В. С. Скібіцький Національний медичний університет імені Богомольця, Київ, Україна https://orcid.org/0009-0009-1425-2261

DOI:

https://doi.org/10.33295/1992-576X-2025-4-64

Ключові слова:

цукровий діабет, часткові знімні протези, гігієнічний статус

Анотація

Резюме. Оцінено клініко-гігієнічні та мікробіологічні показники стану порожнини рота осіб з цукровим діабетом другого типу, які користуються частковими знімними протезами, виготовленими з різних видів базисних матеріалів. Проведено ортопедичне лікування пацієнтів з частковою втратою зубів і компенсованою формою цукрового діабету другого типу з подальшим диспансерним спостереженням протягом року. Протезування здійснено частковими знімними протезами пластинкового типу, виготовленими з чотирьох видів матеріалів: поліаміду (нейлону), акрилових пластмас хімічно-теплової полімеризації та безмономерної, а також із комбінації кобальт-хромового сплаву і безмономерної акрилової пластмаси.
Мета: дослідити підвищення якості протезування частковими знімними конструкціями у пацієнтів з цукровим діабетом другого типу шляхом клінічно та лабораторно обґрунтованого підходу до вибору базисних протезних матеріалів.
Матеріал і методи. У дослідженні брали участь 83 особи віком 35–65 років з частковою втратою зубів і компенсованою формою цукрового діабету другого типу. Залежно від матеріалу виготовлення конструкцій пацієнтів розподілили на чотири клінічні групи. Для визначення впливу протезних матеріалів на гігієнічний і клінічний статус порожнини рота використовували індексні методи оцінки (індекс гігієни знімних протезів (ГЗП), індекс гігієни порожнини рота (OHI-S)). Первинну клінічну та індексну оцінку гігієнічного статусу виконували до протезування та у терміни через 1 тиждень, 1 і 3 місяці та 1 рік після встановлення протезів. Для визначення здатності представників оральної мікрофлори до поверхневого накопичення і колонізації на поверхні знімних протезів проведено порівняльне експериментальне мікробіологічне дослідження зі зразками чотирьох видів базисних матеріалів.
Результати. Встановлено, що у віддалені терміни найвищий рівень гігієнічних показників та найнижчий рівень бактеріальної контамінації поверхні протеза були у пацієнтів, які користувалися комбінованими конструкціями з кобальт-хромового сплаву і безмономерної акрилової пластмаси.
Висновки. Під час планування знімного протезування слід враховувати, що структурні особливості та фізико-хімічні властивості базисних матеріалів можуть впливати на гігієнічний статус порожнини рота і тканини протезного ложа. Для ортопедичного лікування пацієнтів із цукровим діабетом другого типу під час виготовлення знімних протезних конструкцій рекомендовано обирати матеріали з кращими гігієнічними показниками.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Біографії авторів

Г. Є. Захарова, Національний медичний університет імені Богомольця, Київ, Україна

Кандидат медичних наук, асистент кафедри ортопедичної стоматології

В. С. Скібіцький, Національний медичний університет імені Богомольця, Київ, Україна

Кандидат медичних наук, доцент кафедри ортопедичної стоматології

Посилання

Trentin, M.S., Verardi, G., De C Ferreira, M. et al. (2017). Most frequent oral lesions in patients with type 2 diabetes mellitus. J. Contemp. Dent. Pract., 18(2), 107–111. DOI: https://doi.org/10.5005/jp-journals-10024-1999.

Ternois, M. (2017). The oral cavity: A mirror of diabetes. Presse Med., 46(9), 822–830. DOI: https://doi.org/10.1016/j.lpm.2017.04.001.

Tkachenko, P.I., Kuznyak, N.B., Mytchenok, M.P. (2014). Effectiveness of comprehensive dental care for patients with type 2 diabetes. Bulletin of Problems of Biology and Medicine, 1(3), 347–353. [ Ткаченко, П. І., Кузняк, Н. Б., Митченок, М. П. (2014). Ефективність комплексної стоматологічної допомоги хворим на цукровий діабет типу 2. Вісник проблем біології і медицини, 1(3), 347–353. ].

Germanchuk, S. M. (2017). Complications of orthopedic treatment in patients with diabetes mellitus (literature review). Bulletin of Problems of Biology and Medicine, 1(3(137)), 29–34. [ Германчук, С. М. (2017). Ускладнення ортопедичного лікування у хворих на цукровий діабет (огляд літератури). Вестник проблем биологии и медицины, 1(3(137)), 29–34. ].

Rozhko, S., Kutsyk, R. (2020). The influence of base resin of removable dentures on the planktonic growth of individual representatives of oral microflora. Postepy Nauk Medycznych, 32(4), 6131–6135. DOI: https://doi.org/10.25121/PNM.2019.32.4.131.

Dimitrova, A. G., Dikova, I. G., Zakharova, S. M. (2017). The structure and features of the development of periodontal diseases in patients with insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM). Modern Dentistry, 1, 30–33. [ Димитрова, А. Г., Дикова, И. Г., Захарова, С. М. (2017). Структура и особенности развития заболеваний пародонта у пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом (ИЗСД). Современная стоматология, 1, 30–33. ].

Numabe, Y. (2016). The relationship between diabetes and periodontal disease. Nihon Rinsho, 74(2), 477–811.

Aitken-Saavedra, J., Rojas-Alcayaga, G., Maturana-Ramírez, A. et al. (2015). Salivary gland dysfunction markers in type 2 diabetes mellitus patients. J. Clin. Exp. Dent., 7(4), 501–505. DOI: https://doi.org/10.4317/jced.52329.

Pak, S. V., Cherkashin, S. I. (2010). Diagnostic assessment of the main signs of impaired salivary gland function in the oral cavity in diabetes mellitus. Bulletin of Scientific Research, 4, 47–48. [ Пак, С. В., Черкашин, С. І. (2010). Діагностична оцінка основних ознак порушення функції слинних залоз у ротовій порожнині на тлі цукрового діабету. Вісник наукових досліджень, 4, 47–48. ].

Vasylyshyn, U. R., Skibitskyi, V. S. (2024). Justification of follow-up care and use of different types of individual oral hygiene means in patients with compensated form of type 2 diabetes mellitus during prosthetics with implant-supported fixed superstructures. Endokrynologia, 29(4), 318–323. [ Василишин, У. Р., Скібіцький, В. С. (2024). Обґрунтування динамічного моніторингу та застосування різних видів засобів індивідуальної гігієни ротової порожнини в пацієнтів із компенсованою формою цукрового діабету 2-го типу при протезуванні незнімними конструкціями з опорою на імплантати. Ендокринологія, 29(4), 318–323. ].

Mesia, R., Gholami, F., Huang, H. et al. (2016). Systemic inflammatory responses in patients with type 2 diabetes with chronic periodontitis. BMJ Open Diabetes Res. Care., 4(1), e000260. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjdrc-2016-000260.

Levytskyi, A. P., Nikolishyn, A. K., Stupak, O. P., Stupak, P. P. (2010). Candidiasis of the oral mucosa in patients with type 1 diabetes mellitus: clinical features, diagnostics, treatment, prevention. Ukrainian Dental Almanac, 2, 22–26. [ Левицький, А. П., Ніколішин, А. К., Ступак, О. П., Ступак, П. П. (2010). Кандидоз слизової оболонки порожнини рота у хворих на цукровий діабет типу 1: клініка, діагностика, лікування, профілактика. Український стоматологічний альманах, 2, 22–26. ].

Zakharova, G. E. (2016). Peculiarities of the orthopedic stage of complex treatment of generalized periodontitis in people with diabetes. Modern Dentistry, 5, 70–74. [ Захарова, Г. Є. (2016). Особливості ортопедичного етапу комплексного лікування генералізованого пародонтиту в осіб, які страждають на цукровий діабет. Современная стоматология, 5, 70–74. ].

Leybyuk, L. (2020). Investigation of the degree of jaw atrophy for optimization of orthopaedic treatment of patients with complete adentia on the background of diabetes (р. 179–182). Dynamics of the development of world science, Febr. 19–21. Vancouver.

Dimcheva, T. I. (2012). Comparative study of the effectiveness of dental orthopedic treatment of patients with diabetes using different structural materials and types of prosthetics. Visnik stomatologii, 3, 87–90. [ Димчева, Т. И. (2012). Сравнительное изучение эффективности стоматологического ортопедического лечения больных диабетом с использованием разных конструкционных материалов и видов протезирования. Вісник стоматології, 3, 87–90. ].

Shturminsky, V. G., Bas, N. O. (2009). Determination of the hygiene level of partial removable lamellar dentures manufactured using different technologies. Bulletin of Dentistry, 3, 85–89. [ Штурмінський, В. Г., Бас, Н. О. (2009). Визначення рівня гігієни часткових знімних пластинкових протезів, виготовлених за різними технологіями. Вісник стоматології, 3, 85–89. ].

Rozhko, S. M. (2021). Orthopedic treatment of patients with removable dentures depending on the microbiological status of the oral cavity: Dissertation of Dr. Phil. Ivano-Frankivsk. [ Рожко, С. М. (2021). Ортопедичне лікування пацієнтів знімними конструкціями зубних протезів в залежності від мікробіологічного статусу ротової порожнини: дис. д-ра філос. Івано-Франківськ. ].