Orthodontic Treatment of Patients with Mental and Intellectual Disabilities: A Systematic Review

Ільхам Гасанага Мехмані; Вусала Расім Мехмані; Маммад Суад Афраїл Алієв

doi:10.33295/1992-576X-2026-2-ORTH-1

Автор(и)

Ільхам Гасанага Мехмані Azerbaijan Medical University, Baku, Azerbaijan https://orcid.org/0009-0003-2072-7944
Вусала Расім Мехмані Azerbaijan Medical University, Baku, Azerbaijan https://orcid.org/0009-0002-0933-8764
Маммад Суад Афраїл Алієв Azerbaijan Medical University, Baku, Azerbaijan https://orcid.org/0009-0003-9012-5826

DOI:

https://doi.org/10.33295/1992-576X-2026-2-ORTH-1

Ключові слова:

ортодонтія, ментальні порушення, інтелектуальні порушення, поведінкова корекція, спеціальні медичні потреби, фізичні обмеження, ортодонтичне лікування

Анотація

Резюме. Пацієнти з ментальними та інтелектуальними порушеннями демонструють вищий рівень тривожності під час очікування ортодонтичного лікування порівняно із загальною популяцією. Незважаючи на це, у літературі бракує систематичних оглядів, присвячених методам поведінкової корекції та особливостям ортодонтичної терапії для цієї категорії пацієнтів.
Метою цього огляду було виявлення основних ортодонтичних проблем і бар’єрів у лікуванні осіб із ментальними порушеннями з акцентом на розробку рекомендацій для оптимізації ортодонтичної допомоги.
Матеріали та методи. Проведено огляд літератури, що включав дослідження, в яких розглядалися стратегії поведінкової корекції та/або методи фізичного обмеження, що застосовуються під час ортодонтичного лікування пацієнтів з інтелектуальними порушеннями. Для пошуку використовувалися бази даних PubMed, Scopus, Embase, Cochrane Oral Health Group та Dentistry & Oral Sciences Source за період з 2002 по 2022 роки. Було відібрано статті англійською мовою, що відповідали критеріям включення, а якість обраних досліджень оцінювалася за допомогою інструментів критичної оцінки Інституту Джоанни Бріггс (Joanna Briggs Institute).
Результати. Огляд показав, що більшість досліджень мали описовий характер і включали окремі клінічні випадки, тоді як систематичні дослідження та рандомізовані контрольовані випробування практично відсутні. Основні проблеми під час лікування включали низьку мотивацію пацієнтів, труднощі з підтриманням гігієни порожнини рота, необхідність адаптації методів управління поведінкою та використання фармакологічних або фізичних засобів для забезпечення ефективного й безпечного лікування.
Висновки. Успіх ортодонтичної терапії у пацієнтів із ментальними порушеннями визначається поєднанням адекватної механотерапії, методів поведінкової корекції та мультидисциплінарного підходу. Важливими факторами є мотивація пацієнта та співпраця батьків або опікунів. Необхідні подальші систематичні дослідження для розробки чітких рекомендацій щодо надання ортодонтичної допомоги особам із ментальними та інтелектуальними порушеннями.

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

Akinwonmi, B. A., Kolawole, K. A., Folayan, M. O., & Adesunloye, A. M. (2020). Orthodontic treatment need of children and adolescents with special healthcare needs in Nigeria. Eur Arch Paediatr Dent, 21(3), 355–362. DOI: https://doi.org/10.1007/s40368-019-00492-y.

Barros, A., Mascarenhas, P., Botelho, J., et al. (2022). Autism spectrum disorders and malocclusions: systematic review and meta-analysis. J Clin Med, 11(10), 2727. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm11102727.

Hsiao, S. Y., Chen, P. H., Huang, S. S., et al. (2021). Dental treatment needs and risk factors among school children with special needs in Taiwan. J Pers Med, 11(6), 452. DOI: https://doi.org/10.3390/jpm11060452.

Zhou, N., Wong, H. M., Wen, Y. F., & McGrath, C. (2017). Oral health status of children and adolescents with intellectual disabilities: systematic review and meta-analysis. Dev Med Child Neurol, 59(10), 1019–1026. DOI: https://doi.org/10.1111/dmcn.13486.

Alqahtani, H., AlKhalaf, O., & Al-Askar, S. (2019). Medically compromised patients in orthodontic practice: review and recommendations. Int Orthod, 17(4), 776–788. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ortho.2019.08.015.

Dasgupta, M., Panda, S., & Das, A. (2021). Orthodontic considerations in children with intellectual disabilities: narrative review. J Med Dent Sci Res, 8(1), 26–32.

Erwansyah, E., Horax, S., Singgih, M. F., et al. (2020). Orthodontic care in children with special needs: literature review. Sys Rev Pharm, 11(11), 482–484.

Abeleira, M. T., Pazos, E., Ramos, I., et al. (2014). Orthodontic treatment for disabled children: survey of parents’ attitudes. BMC Oral Health, 14, 98. DOI: https://doi.org/10.1186/1472-6831-14-98.

Carvalho Ferreira F. P., Barbosa Lima A. P., et al. (2016). Orthodontic protocol using mini-implant in a patient with special needs. Case Rep Dent, 2016:1057263. DOI: https://doi.org/10.1155/2016/1057263.

Manzon, L., Cornacchione, G., Tosello, F., et al. (2021). Orthodontic treatment outcomes in children with developmental disorders: retrospective study. Eur J Orthod, 43(5), 539–547. DOI: https://doi.org/10.1093/ejo/cjaa055.

Martins-Junior, P. A., Marques, L. S., Ramos-Jorge, M.L., et al. (2017). Toothbrushing capability and malocclusion in adolescents with special needs. PLoS One, 12(9), e0184566. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0184566.

Emma Göranson, Mikael Sonesson, Aron Naimi-Akbar, Lillemor Dimberg. (2023). Malocclusions and quality of life among adolescents: a systematic review and meta-analysis. European Journal of Orthodontics, 45(3), 295–307, DOI: https://doi.org/10.1093/ejo/cjad009.

Chaushu, S., & Becker, A. (2002). Behaviour management needs for the orthodontic treatment of children with disabilities. European journal of orthodontics, 22(2), 143–149. DOI: https://doi.org/10.1093/ejo/22.2.143.

Doriguêtto, P. V. T., Carrada, C. F., Scalioni, F. A. R., Abreu, L. G., Devito, K. L., Paiva, S. M., & Ribeiro, R. A. (2019). Malocclusion in children and adolescents with Down syndrome: A systematic review and meta-analysis. International journal of paediatric dentistry, 29(4), 524–541. DOI: https://doi.org/10.1111/ipd.12491.

Sabuncuoglu, F. A., & Özcan, E. (2014). Orthodontic management of a patient with cerebral palsy: six years follow-up. The journal of contemporary dental practice, 15(4), 491–495. DOI: https://doi.org/10.5005/jp-journals-10024-1567.

Ponitz, A., Sharma, R., Nanda, R. S. (2018). Complex orthodontic treatment in patients with autism: case series. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 153(4), 569–578. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2017.12.017.

Fiorillo, L., Cervino, G., Lo Russo, L., et al. (2021). Oral health in special needs populations: current perspectives. Clin Cosmet Investig Dent, 13, 285–301.

Cote, C. J., & Wilson, S. (2019). Sedation and anesthesia for behavior management in dentistry: special needs focus. Pediatr Dent, 41(2), 92–101.

Du, R., Ren, Y., & McGrath, C. (2020). Orthodontic treatment complexity in patients with developmental disorders. J Dent Res, 99(12), 1364–1373.

Livas, C., Delli, K., & Ren, Y. (2020). Evidence-based approaches to behavior management in orthodontics. Eur J Orthod, 42(1), 58–67. DOI: https://doi.org/10.1093/ejo/cjz034.

de Oliveira, B. H., Nadanovsky, P., & Antunes, J. L. F. (2018). Oral health-related quality of life in special health care populations: systematic review. J Dent Res, 97(4), 323–333.

Marcenes, W., Kassebaum, N. J., Bernabe, E., et al. (2019). Global burden of oral conditions in special needs children. J Clin Pediatr Dent, 43(5), 340–348.

Ruiz, R. G., Parra, J. P., Arriola, J. J., et al. (2021). Orthodontic functional appliances in special needs patients: systematic review. J Orthod Res, 9(2), 85–96.

Torres, C. S., Sousa, A. C., & Lima, A. G. (2022). Removable aligners vs fixed appliances in children with developmental delays: pilot study. J Orthod Sci. 11. 18.