Доцільність проведення підготовчих заходів при ортопедичному лікуванні больового синдрому дисфункції СНЩС у пацієнтів з оклюзійно- артикуляційними розладами
DOI:
https://doi.org/10.33295/1992-576X-2024-5-54Ключові слова:
ортопедичне лікування, дисфункція СНЩС, імплантація, оклюзійно-артикуляційні розладиАнотація
Резюме. Порушення будь-якої ланки зубощелепної системи, наприклад, нераціонального відтворення оклюзії на жувальних поверхнях при протезуванні зубів, можуть порушити її роботу, і, як наслідок, призвести до виникнення симптомів дисфункції СНЩС, що може проявлятися головним болем, болем у ділянці СНЩС з іррадіацією в скроню, потилицю, шию, проблемами з іннервацією лицевої ділянки, і навіть порушенням в роботі жувальних м’язів.
Мета: оцінити фактори впливу та необхідність проведення підготовчих заходів при ортопедичному лікуванні функціональних розладів жувального апарату, спричинених оклюзійно-артикуляційними порушеннями.
Матеріали та методи. Проведено клініко-лабораторне обстеження та ортопедичне лікування 150 пацієнтів із різними варіантами оклюзійних порушень, у 90 із них функціональні розлади жувального апарату не супроводжувались больовим синдромом, у 60 пацієнтів — дисфункція СНЩС з больовим синдромом.
Результати дослідження. При оцінці стану ротової порожнини встановлені такі фактори, що асоціювались із необхідністю підготовки до ортопедичного лікування: стійке функціональне зміщення НЩ (p = 0,00002), зниження міжальвеолярної висоти (p = 1,60542E–08), нефіксований прикус (p = 4,06924E–11), наявність зубощелепних деформацій (p = 2,01E–11), супраконтактів (p = 0,0016), дефекти зубних рядів (p = 0,0008), дефекти коронкової чистини зубів (p = 0,003), наявність прямих і непрямих реставрацій із нераціонально змодельованою оклюзією на жувальних поверхнях зубів (p = 0,002), патологічні види прикусу (p = 0,03).
Висновки. При плануванні ортопедичного лікування у пацієнтів з оклюзійно-артикуляційними порушеннями й дисфункцією СНЩС необхідність проведення спеціальних підготовчих заходів була у 71,33 %. Вибір варіанту проведення підготовчих заходів або їх сукупності залежав від клінічної ситуації в порожнині рота та вибору варіанту проведення оклюзійної терапії дисфункції СНЩС на I етапі комплексу ортопедичного лікування.
Ключові слова: ортопедичне лікування, дисфункція СНЩС, імплантація, оклюзійно-артикуляційні розлади.
Завантаження
Посилання
List T, Wahlund K, Wenneberg B, Dworkin SF. TMD in children and adolescents: prevalence of pain, gender differences, and perceived treatment need. J Orofac Pain. 1999;13(1):9–20.
Magnusson T, Egermark I, Carlsson GE. A longitudinal epidemiologic study of signs and symptoms of temporomandibular disorders from 15 to 35 years of age. J Orofac Pain. 2000;14(4):310–9.
Egermark I, Carlsson GE, Magnusson T. A 20-year longitudinal study of subjective symptoms of temporomandibular disorders from childhood to adulthood. Acta Odontol Scand. 2001;59(1):40–8. DOI: https://doi.org/10.1080/000163501300035788
Plesh O, Adams SH, Gansky SA. Racial/Ethnic and gender prevalences in reported common pains in a national sample. J Orofac Pain. 2011;25(1):25–31.
Al-Jundi MA, John MT, Setz JM, Szentpe´tery A, Kuss O. Meta-analysis of treatment need for temporomandibular disorders in adult nonpatients. J Orofac Pain. 2008;22(2):97–107.
Makieiev, V. F., Telishevska, U. D., Skybinskyi, V. Ia., Telishevska, O. D., & Kulinchenko, R. V. (2018). Skronevo-nyzhnoshchelepni rozlady [Temporomandibular disorders]. Lviv. [In Ukrainian].
Daif, E. T. (2012). Correlation of splint therapy outcome with the electromyography of masticatory muscles in temporomandibular disorder with myofascial pain. Acta Odontol Scand, 1, 72–77. DOI: https://doi.org/10.3109/00016357.2011.597776
Kuzmanovic, P.J., Dodic, S., Lazic, V., Trakovis, G., Milic, N., & Milicic, B. 2017 (2017). Occlusal stabilization splint for patients with temporomandibular disorders: Meta-analysis of short and long term effects. PLoS One, 12(2), 1–21. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0171296
Niemela, K., Korpela, M., Raustia, A., Ylostalo, P., & Sipila, K. (2012). Efficacy of stabilisation splint treatment on temporomandibular disorders. J Oral Rehabil, 39(11):799–804. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2842.2012.02335.x.
Makjejev V.F., Telishevs’ka U.D., Telishevs’ka O.D., & Olijnyk M.Ju. Suchasni tendencii’ u likuvanni skronevo-nyzhn’oshhelepnyh rozladiv. Ogljad literatury [Current trends in the treatment of temporomandibular disorders. Literature review]. Novyny stomatologii’ — Dental News. 2018. No. 2(95). С. 46–51. [Ukrainian].
Bida O, Proshchenko A, Bida O, Reshetnyk L. Deiaki aspekty zastosuvannia standartnykh ta indyvidualno modelovanykh abatmentiv pry protetychnii reabilitatsii khvorykh z chastkovoiu vtratoiu zubiv ortopedychnymy konstruktsiiamy z oporoiu na dentalni implantaty. Visnyk stomatolohii. 2024;126(1):C.156–161. DOI: https://doi.org/10.35220/2078-8916-2024-51- 1.26
Demir MG. The Effect of Arthrocentesis Treatment for Maximum Mouth Opening and Pain in Temporomandibular Joint Diseases and the Effect of Splint, Drug, and Physical Therapy on This Treatment. Medicina (Kaunas, Lithuania). 2023 Oct;59(10):1767. DOI: https://doi.org/10.3390/medicina59101767
dos Santos Marsico V, Lehmann RB, de Assis Claro CA, Amaral M, Vitti RP, Neves ACC, da Silva Concilio LR. Three-dimensional finite element analysis of occlusal splint and implant connection on stress distribution in implant–supported fixed dental prosthesis and peri-implantal bone. Materials Science and Engineering: C. 2017;80:141–148. DOI: https://doi.org/10.1016/j.msec.2017.05.071
Elboraey AN, Dehis WM, Eissa SM, El-Hotieby MM, Abdelkader OK. Occlusal equilibration and muscle activity in fixed versus removable mandibular implant supported overdenture. Clinical Oral Investigations. 2024 Feb;28(3):160. DOI: https://doi.org/10.1007/s00784-024-05558-w
Fabbri G, Sorrentino R, Cannistraro G, Mintrone F, Bacherini L, Turrini R, Bombardelli T, Nieri M, Fradeani M. Increasing the Vertical Dimension of Occlusion: A Multicenter Retrospective Clinical Comparative Study on 100 Patients with Fixed Tooth-Supported, Mixed, and Implant-Supported Full-Arch Rehabilitations. Int J Periodontics Restorative Dent. 2018 May/Jun;38(3):323–335. DOI: https://doi.org/10.11607/prd.3295
Fouda AAH. No evidence on the effectiveness of oral splints for the management of temporomandibular joint dysfunction pain in both short and long-term follow-up systematic reviews and meta-analysis studies. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg. 2020 Apr 30;46(2):87-98. DOI: https://doi.org/10.5125/jkaoms.2020.46.2.87
Gao J, Jiang L, Zhao B. Median mandibular flexure-the unique physiological phenomenon of the mandible and its clinical significance in implant restoration. Frontiers in Bioengineering and Biotechnology. 2023;11:1238181. DOI: https://doi.org/10.3389/fbioe.2023.1238181
Proshchenko, A. M., Proshchenko, N. S., Shemelko, M. L., Reshetnyk, L. L., Chervonna, N. V., & Sorokina, K. O. (2024). Otsinka yakosti likuvannia patsiientiv z funktsionalnymy rozladamy zubo-shchelepnoho aparatu, poiednanykh z dentoalveoliarnoiu formoiu hlybokoho prykusu. Klinichna ta profilaktychna medytsyna, (4), 26-32. DOI: https://doi.org/10.31612/2616-4868.4.2024.04
Hwang HJ, Lee SJ, Park EJ, Yoon HI. Assessment of the trueness and tissue surface adaptation of CAD-CAM maxillary denture bases manufactured using digital light processing. J Prosthet Dent. 2019 Jan;121(1):110–117. DOI: https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2018.02.018
Ivanyuta OP, Al-Harasi G, Kuleshov DA. Modification of the dental arch shape using graphic reproduction method and its clinical effectiveness in patients with occlusion anomalies. Archiv EuroMedica. 2020;10(4):181. Available at: http://journalarchiveuromedica.eu/archiv-euromedica_04_2020/archiv_euromedica_04_2020_maket_17_12_2020_READY_42.pdf
Joy AM, Malavika RS, Dinesh N, Sudeep S. Virtual articulators. President’s Message. 2018;8(4):120. Available at: https://www.idaattingalbranch.org/publications/Impressions_Vol8-Issue4-Dec-2018.pdf#page=13
Kanazawa M, Iwaki M, Arakida T, Minakuchi S. Digital impression and jaw relation record for the fabrication of CAD/CAM custom tray. J Prosthodont Res. 2018 Oct;62(4):509-513. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpor.2018.02.001
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 ТОВ «ВИДАВНИЧИЙ БУДИНОК ЕКСПЕРТ»
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
